肠癌上身前,会先给身体敲5次警钟,有这3个可以确定患癌了

文 / 胃肠病
2021-02-08 09:20

肠癌早期其实有症状,而且非常明显,但也最容易被误诊。比如肠癌常见初期常见有便血,腹泻,便秘等反应,但这些反应有很多医生也会看错,把它误诊成痔疮、慢性结肠炎、肛裂、溃疡性结肠炎、阑尾炎等病。肠癌目前的误诊率已经达到了40%,尤其是青年人群,结肠癌的误诊率已经高达70%-80%。

临床案例

患者,女,67岁

主诉:间断排便困难伴血便1月。

现病史:患者1月前无诱因出现间断排便困难,大便量较平素减少,性状细、质干,伴少量鲜血附着,无脓液,约1-2天一次,排便时伴肛门坠胀感,便后可缓解,未特殊处置;因症状持续不缓解2日前就诊于我院。

镜下可见

检查所见:进镜10cm见环周病变,致肠腔狭窄,肠镜无法通过,肠道准备较差。

检查结论:直肠癌

影像诊断:直肠多血供占位性病变伴盆腔多发小淋巴结--考虑直肠癌--T3期

针对辨别肠癌的发病信号,一定要细心再细心,而结直肠癌上身前,会先给身体敲5次警钟:

1、不一样的便血

便血通常是肠癌的第一个症状,血量很少,不易察觉,通常会在大便表面的一侧有新鲜血痕。也叫粪便隐血,会慢慢发展成血便,和粘液血便。这也是肠癌早期到中晚期的发展过程。

2、大便样子改变

当肠里面有癌肿的时候,会突出在肠壁上,这个时候排除的大便,会变细,或者是变成扁形,有凹坑。

3、排便习惯改变

肠癌病人的排便次数会明显增多,其中很多次都是没有粪便,只排出一些血样粘液。有很明显的排不尽感觉。这个时候往往意味着癌肿已经是较大了,并伴随有溃疡,糜烂,感染等情况。

4、大便疼痛

超过五成的肠癌病人,在排便的时候,会感觉肠内疼痛明显,像是肠内的神经疼痛,时重时轻。

5、左右腹部疼痛

和肠内疼痛不同,右腹痛的疼痛属于钝痛,有时候吃完饭也会疼痛。而左腹部的疼痛属于绞痛,而且会伴随腹胀,肠鸣音亢进等反应。

警惕大肠癌的癌变信号很重要,但预防更重要,未病先防一直是国人的传统思想。因此对于肠癌高危人群,比如有大肠息肉,肠道炎症的人等等,要特别重视做好防癌措施。

如何发现结直肠癌?

一、直肠指诊

通过最简单直接的触诊和观察来判断肛肠疾病,超过半数的大肠癌发生在直肠,70%的直肠癌可以通过肛门指检发现。还可明确癌肿的形状、质地和移动度等。

二、粪便隐血试验

粪便隐血试验对消化道出血的诊断有重要价值,常作为消化道恶性肿瘤早期诊断的一个筛选指标。不止是大肠癌,像胃癌等消化道肿瘤,都可通过粪便检查发现是否有隐匿的消化道出血。

Tip:对于没有胃病病史的人,如果体检发现粪便隐血试验阳性,建议择时再做一次,如果持续呈现阳性那麽就需要警惕了,建议进一步做肠镜或胃镜检查。

三、肠镜检查

肠镜检查是发现早期大肠癌的最有效手段。肠镜检查不仅可清晰地观察肠道,并可在直视下钳取可疑病变进行病理学检查,有利於早期及微小结直肠癌的发现与确诊。

Tip:很多人害怕做肠镜检查,因为可能会带来一些不适感。不过现在,可选择在静脉麻醉的状态下进行无痛肠镜检查。