如果你家人得了癌症而且是晚期,你会怎么做?肿瘤科的建议很有用
有人问,我的家人最近得了肺癌晚期,医生说不化疗也就活两三个月,如果化疗也就一年。病人目前不知道自己什么病,病人目前认为自己普通感染而已。我应该怎么选择?请你们告诉我。如果你家人得了癌症而且是晚期,你会怎么做?
很多人一听癌症,啊,癌症,这太可怕了,再一听是晚期,就更吓人了。癌症晚期肯定没得治,不要去治了,治也是白治,这就是很多人的看法。这显然是简单化了。如果家人得了癌症晚期,怎么办?
需要首先明确的是,一定要明确诊断,不要只根据一个CT或磁共振之类的检查就说是癌症,很多所谓的癌症晚期就是这么来的。这个显然是不行,得要活检明确病理诊断,不只是诊断是不是癌症,还得明确是什么类型的,是上皮来源的癌,还是间叶组织来源的肉瘤,如果是癌,还需要明确是腺癌,鳞癌,小细胞癌,大细胞癌……而至于淋巴瘤,就更复杂了,有几十种之多,得分型诊断,不能只诊断淋巴瘤,要具体分出哪种淋巴瘤。
如果明确了病理类型,而检果也确实是那种伴有远处转移的晚期,怎么办呢?得看具体病情。
有的癌症即便晚期,也仍有治愈可能,这种情况下,当然是要去积极规范治疗,争取治愈的机会,比如,绒癌,多数对化疗高度敏感,通过化疗,多数可治愈长期控制。
有的癌症晚期,尽管不能治愈,但通过综合治疗,可以大大延长生存时间,比如肺癌,尤其是肺腺癌晚期,现在有的病人可以活到五六年,甚至七八年,而以前很难超过一年,这种情况下你说要不要治疗?如果经济允许,当然值得去治疗。比如乳腺癌晚期,有的病人可以通过治疗带瘤生存很多年,也同样是非常值得去努力治疗。有人会说,需要钱啊,这是另一回事,这个问题不是讨论这个问题。
有的癌症晚期,确实没有太有效的方法,或者只能有限地延长一点时间,这种情况下,要仔细商讨,医生,病人,家属一起,考量各方面的因素后综合决定。
回到这个具体问题,他的家人最近得了肺癌晚期,医生说不化疗也就活两三个月,如果化疗也就一年。怎么办?我不知道他找的是不是专科的医生,一个医生说肺癌晚期不化疗只能活两三个月,化疗也就是一年左右,我不太相信会这样说,很可能是家属误解了医生的意思,如果医生真这样说的话,有点不太靠谱。而且也没有说,这个肺癌晚期到底是个什么情况,有的人会说,还有有什么情况,不是说了是肺癌晚期吗?这说明啊,对肺癌一点都不了解,不了解如何做决定啊,所以啊,科普很重要。肺癌,最基本的要分小细胞肺癌和非小细胞肺癌,而非小细胞肺癌还得弄清楚是腺癌还是鳞癌或是大细胞癌或其他少见类型,如果连这个都没弄清楚,就来谈治疗和活多久的问题,有点太可笑。如果是非小细胞肺癌,还应该进行基因检测,指导靶向药物和免疫治疗的选择,需要做的事还很多,不要一听是肺癌,就开始讨论还能活多久这种问题,没有意义。