有效率100%，中国癌症免疫治疗团队引人瞩目

目前，癌症治疗中，化疗反应率大约是 10%-30%，免疫系统药物最高的反应率在 35%-40%，即便是靶向药物，反应率也就是 70%-80%。然而中国的研究团队，在采用 CAR- T 治疗多发性骨髓瘤临床试验中，客观反应率为 100%!

什么是CAR-T免疫治疗呢？

CAR-T的全称是嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。T细胞受体嵌合型T细胞作为最早的免疫治疗手段，这种T细胞会表达一种T细胞受体，这些T细胞受体可以特异性地识别胞内和胞外的肿瘤抗原。

CAR-T用的T细胞通过人工改造来提高特异性。操作时在从患者体内分离的普通T细胞，并在其中加入嵌合抗体。这个抗体可以特异的识别癌细胞，并激活T细胞来将其杀灭。加入这个嵌合抗体的CAR-T细胞便拥有了精准识别并打击癌细胞的“超能力”。将这样的细胞输入患者体内，就可以帮助患者清除癌细胞。

这项临床研究中，一共有 35 名患者接受了 CAR- T 治疗，所有患者都对 CAR- T 治疗有反应，客观响应率达到惊人的 100%。让人振奋的是，有 19 名患者中位随访时间为 6 个月，其中 18 名患者病情完全缓解，1 名患者部分缓解，CAR- T 治疗有效率也是 100%。该结果实力碾压美国的 Bluebird Bio 公司，让肿瘤临床医学界为之瞩目。因为后者在临床试验中，只招募了 21 名患者，有 18 人的治疗时间足够长，可供评价，其中只有 15 人对 CAR- T 治疗有反应。

此次 CAR- T 治疗反应率能达到 100%，这让美国癌症协会副首席医务官非常震惊，他表示：“达到 100% 实在是太难了，这些结果真是令人印象深刻！”

多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞癌，浆细胞即能够产生抗体的细胞。其特征为骨髓中的浆细胞发生异常增生，而这会抑制骨髓中其它细胞的生长或者把其它细胞挤出骨髓，进而会导致贫血或出血过多以及抗感染能力下降。目前，还没有哪种药物能够治愈这种疾病。

针对这一结果，该临床研究的主要组织者，西安交大二附院血液内科副主任赵万红表示：“虽然化疗已经延长了多发性骨髓瘤患者的预期寿命，但仍然这种癌症无法治愈。通过这种新型的免疫治疗，我们将有可能治愈多发性骨髓瘤。不过，我们还需要更长时间追踪接受治疗的患者来确认这一愿望。”

ASCO（美国临床肿瘤学会） 专家，来自密歇根大学的 MichaelS. Sabel 称这一靶向 BCMA 的 CAR- T 治疗为“革命性”成果。他表示：“尽管还处于研究早期，这些数据已是 CAR- T 细胞疗法可以缓解多发性骨髓瘤的强有力的迹象。如此高的缓解率很是罕见，特别是对于难治癌症而言。这证明了免疫疗法和精准医学研究的成功。我们希望未来研究能够在多发性骨髓瘤和其他肿瘤治疗中都取得成功。”

尽管这一临床试验只是针对多发性骨髓瘤进行的，但根据已有的免疫治疗的临床试验来看，pd1和PDL-1均对多种肿瘤有疗效，中国研究团队的CAR- T 免疫客观有效率 达到100%，对肿瘤的治疗的确是个振奋人心的迹象，希望攻克癌症的这一天能够早日到来，也希望我国的医学科研团队能再接再厉，在人类的对抗疾病的历史上书写浓墨重彩的一笔。