医生告诫：癌症来临之前 都会经历“癌前病变”！千万莫忽视

从癌前病变阶段发展到癌症，一般需要几年甚至数十年左右的时间。

所以，在我们身体出现癌前病变时，如果我们懂得及时“刹车”干预，就可以避免癌症的发生，而这也是癌症的最后一道防线！

一、乳腺非典型增生→乳腺癌

乳腺癌发展要经过：

正常乳腺导管内增生→非典型增生→原位癌→浸润性癌

乳腺非典型增生可能是乳腺癌的癌前病变。单纯的乳腺增生症并不发生癌变，如果导管上皮高度增生及非典型增生则可能为癌前病变。一般将乳腺组织非典型增生、导管内乳头状瘤及乳腺囊性增生视为乳腺癌的癌前病变。

▼干预方法：

1.检查：女性定期乳腺自查很重要，普通人35周岁以下的女性主要使用超声检查进行体检；45-55岁围绝经期的女性最好每年做一次钼靶检查。如发现有癌前病变，建议遵医嘱复查并看是否需要手术。

2.不乱用雌激素保健品：乱用雌激素类产品能导致乳腺导管上皮细胞增生，甚至发生癌变。

3.少吃高脂食品：少吃油炸食品、奶油、奶酪及各种甜食，控制脂肪的摄取，避免肥胖。

4.保持好心情：负面情绪很容易导致机体内分泌紊乱，跟乳腺疾病有一定关系。

5.适当运动：是预防乳腺癌发生的重要因素。

二、腺瘤性肠息肉→肠癌

肠息肉有很多类型，其中，腺瘤性息肉是公认的癌前病变，尤其是直径大于2cm的，癌变的机会较高。

据悉，95%以上的结肠癌来自结肠腺瘤，一般从息肉到癌变，平均要5~15年。在这阶段，通过肠镜进行息肉切除，能大大降低肠癌的发生。

▼干预方法：

1.检查：50岁以上每5年进行一次肠镜检查，每年进行1次肛门指检，发现息肉视情况处理。

2.戒烟戒酒：大量饮酒、吸烟，使基因突变，肠息肉的发生率也会提高。

3.少吃：高动物蛋白、高脂肪的食品，减少食用精粮，减少腌制、烟熏类食物。

4.多吃：每天一斤蔬菜半斤水果，把细粮的三分之一换成谷物、粗粮，比如豆类、红薯、小米、高粱、玉米等。

5.“33”运动：每周进行3次以上的运动，每次运动30分钟以上，有助于促进免疫系统健康、减少肠道炎症，癌症危险自然会大大下降。

三、慢性萎缩性胃炎→胃癌

胃癌发展有一个大致的过程：

正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠化生、异型增生→胃癌

慢性萎缩性胃炎可能属于癌前病变或癌前状态，癌变的风险相对增高；当胃黏膜出现上皮不典型增生、肠上皮化生(胃黏膜被肠型黏膜替代)，可能是癌前病变的表现。

胃黏膜表面明显不平，且颜色是红白相间，但以白色为主

慢性萎缩性胃炎临床症状：多为上腹痛、腹胀、腹部不适、食欲不振等。

慢性萎缩性胃炎通过胃镜及黏膜活检可以确诊，只要在慢性期及时接受正规治疗，通常不会癌变。

▼干预方法：

1.检查：推荐浅表性胃炎每3年查一次胃镜，慢性萎缩性胃炎每1～2年查一次胃镜,并积极治疗。检测幽门螺杆菌，视情况进行规范的抗幽门螺杆菌治疗。

2.戒烟酒：萎缩性胃炎的严重程度和吸烟、饮酒正相关。

3.规律饮食：饮食要细嚼慢咽、少吃腌制食品、不要暴饮暴食、不吃辛辣霉变食物。

四、肺结节：不典型腺瘤样增生→肺癌

中国目前是肺癌第一大国。而肺结节中的不典型腺瘤样增生属于癌前病变。其中，结节越大，恶性的可能性也越大。

根据临床对上千例的肺部孤立性结节观察发现，肺部结节直径小于0.5厘米，恶性的可能性很小，大约在1%以内；0.5~1厘米时，恶性可能性为6%~28%；直径＞2厘米的肺结节恶性概率达到64%~82%;直径＞3厘米的肺结节,90%~95%为恶性。

▼干预方法：

1.检查：一年做一次低剂量螺旋CT筛查早期肺癌。

2.戒烟：吸烟者肺癌发病率是不吸烟者的10倍，而戒烟可明显降低肺癌发生率。

3.注意室内通风：防室内微小环境空气污染，要注意保持室内通风，改善室内空气质量。

4.减少厨房油烟：烹饪尽量减少油炸、煎炒。炒菜前要开窗户、开抽油烟机，炒菜后抽油烟机要再开5-10分钟。

五、肝硬化→肝癌

中国肝癌发生存在一个三部曲：肝炎→肝硬化→肝癌。

如果有乙肝病史伴肝硬化基础，则是肝癌的高危人群，如伴有影像学发现可疑占位或甲胎蛋白升高，则可能是出现癌变。

▼干预方法：

1.检查：乙肝肝硬化的病人，最好每三个月～半年体检一次，主要查肝脏B超和甲胎蛋白。

2.积极治疗：肝硬化患者要及时接受规范的治疗，有乙肝要积极治疗乙肝。

3.戒烟限酒，避免过劳。

六、宫颈上皮内瘤样病变→宫颈癌

宫颈上皮细胞在HPV持续感染后，可从发生非典型增生再转变为癌变，这个时间可长达10年或更长时间。

其中，宫颈上皮内瘤样病变也就是常说的宫颈癌前病变，分为一、二、三级别，级别越高越容易癌变，而级别越低越好治疗。

要注意！性交、妇科检查后有少量阴道出血的现象就是接触性出血，有可能是宫颈癌前病变及宫颈癌的症状。

▼干预方法：

1.检查：有性生活的女性，每年应做一次TCT及HPV检测。如有异常，则需要进行阴道镜检查或活检。

2.积极治疗炎症：积极治疗慢性宫颈炎及宫颈癌前病变。性生活要注意卫生。

3.接种HPV疫苗：条件允许下可接种宫颈癌疫苗，预防宫颈癌发生。

4.防止过度疲劳：不良生活习惯会降低人体免疫力，给病毒入侵制造机会。

七、交界痣→黑色素瘤

交界痣多长在手掌、足跖、外阴部等易摩擦部位，与其他痣相比癌变可能性高。

一旦发现痣的形状不规则，边界模糊，颜色深浅不一，出现晕开或者体积慢慢增大，皮肤出现轻微隆起或变厚时，就要及时就诊。

▼干预方法：

1.化学剥脱或激光祛痣方法刺激性较大，不推荐大的交界痣这样处理。

2.生活中避免过多摩擦，对于有危险信号的交界痣，最好采用手术切除加病理检查。

八、黏膜白斑→癌症

黏膜白斑是一种上皮异常增生的癌前损害特征，常见的有口腔、食管、阴茎、外阴和宫颈处的白斑等。

▼干预方法：

发现异常的黏膜白斑，最好到医院及时检查。