为何科技如此发达，还是无法治愈癌症？人类何时才能战胜癌症

为什么癌症难以治愈？

癌症难治的很大一个原因是其遗传异质性，在癌症中，它指的是：同一种癌症可能是由不同的突变造成的。

通俗的讲，我们可以把癌症看成一只非常庞大的军队，其中每个士兵都相当于一个癌细胞。那么这个军队有多大呢？

我们在医院拍片子能看到的时候，已经达到 10^9（就是十亿）的数量级了。关键是这十亿士兵还不是一模一样的，他们有的拿刀，有的拿枪，有的开坦克，有的开飞机。

这就给我们治疗癌症带来了第一层困难：用药去攻击癌症军队的话，总是有那么几个兵种我们搞不定，这样一轮药下去总有些幸存的癌症组织。

这些幸存者通过繁衍（也就是细胞分裂），又可以形成大部队。那么，不管这只队伍有多杂，我们直接把整个癌组织切掉行不行？

答案是：只能解一时之急。大部分癌症患者的死亡，都是由于癌症转移到了没法动手术的地方，像大脑、肺等器官。

因为癌症部队的机动性很强，可以到处迁移。并且很多时候，癌症都是派出小股部队进行转移（就是我们经常听说的「癌症转移」），我们根本没有办法侦测。

等我们能检测到的时候，小股部队早就分裂成十万大军了。 此外，我们前面说了，本来兵种就多，这样，每次派出去的还能不重样，同样没有一种药物把他们全部消灭掉。

而且，细胞在分裂时还会产生新的突变，就是说在“癌症大军”从小股部队变成百万大军的过程中，还会产生许多新的兵种。

这就造成每个转移灶内产生不同的兵种，且总有几种兵种抗药。这样，药物治疗就难上加难了。而且，每个癌症患者都存在个体的差异。

张三和李四都得了肺癌，但是他们肺癌的兵种组成可以有很大差别。这些差别的结果是，A药对张三有用，张三一吃就好，但对李四则完全无用。

什么时间人类可以战胜癌症？

大家也没必要对此感到过分悲观，在肿瘤科医生眼里，癌症是可能治愈的。 每个人都可能有家人或朋友患癌，甚至那个人可能就是自己。

了解癌症、避免不必要的恐慌，才能帮我们更好地应对可能发生的问题。癌症实质上是一种基因病，是细胞在基因水平上发生了突变导致了恶变，现在癌症诊疗的模式是早诊早治，已有淋巴瘤、绒癌等肿瘤被完全治愈。

如果人类明确了自身的基因谱，从基因根本上做文章，癌症可能在未来被治愈。现在，保持良好的生活方式，早诊早治，可以极大提高癌症的治愈率。

总之，癌症防控目标，实现并不遥远。

（编辑Rachel。图片来源网络，仅供参考）

湖南医聊特约作者：长沙市中心医院 王伟明
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