治验录之五 小儿咳嗽

C某某，男，4岁半，咳嗽3天，咳声连连，喉间有痰鸣音，夜间明显，影响睡眠，严重时出现呕吐，呕吐胃内容物及白色痰涎，苔白腻。给予半夏厚朴汤加味：

厚朴12g 生苡仁30g 桔梗10g 苏子12g

法半夏12g 炙枇杷叶15g 茯苓20g 杏仁10g 炙甘草6g 陈皮20g 生姜15g

2付，2天喝1付

服1付减轻，2付缓解。

按：半夏厚朴汤为治痰湿咳嗽要方，但临床多需加味使用，也可用于全身各种异常感觉，多需合方使用。

【方剂名称】：

半夏厚朴汤

【方剂出处】：

《金匮要略》

【方剂歌诀】：

半夏厚朴痰气疏，茯苓生姜共紫苏，加枣同煎名四七，痰凝气滞皆能除。

【配方组成】：

半夏一升(12g)，厚朴三两(9g)，茯苓四两(12g)，生姜五两(9g)，苏叶二两(6g)。

【使用方法】：

以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服。

【功效和作用】：

梅核气：咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白腻，脉弦缓或弦滑。

【临床应用】：

本方主治梅核气。以咽如物阻，吞吐不得，苔白腻，脉弦滑为证治要点。癔病、胃神经官能症、慢性咽炎、慢性支气管炎、食道痉挛等属气滞痰阻者，均可用之。

【注意事项】：

津伤较重或阴虚者不宜使用。如见有咽干颧红，舌红少苔，阴伤津少者，虽有梅核气之特征，亦不宜使用本方。