这4种癌症最容易遗传!身边有人患这些癌的,一定要看看!

文 / 全球肿瘤医生网
2019-03-15 14:23

生活中,我们常能听说看到“一家几口同时患癌”的消息。

那么癌症真的会遗传吗?跟你讲实话:会的!

事实上,有些癌症确实存有家族遗传聚集现象。如果你亲人中有人患癌,那么这篇文章你就绝对不能错过!


癌症确实存有家族遗传聚集现象!

在揭晓究竟哪些癌症会遗传之前,我们先来分享几个真实的故事:

1

国际著名影星安吉丽娜朱莉,2013年得知自己的家族中有三位女性因乳腺癌去世时,选择了做乳腺癌遗传性易感基因检测,结果显示为阳性罹患乳腺癌的风险高达87%!她毅然决定采取预防性措施,切除双侧乳房。

2

国外一个家庭中,兄弟姐妹们共同的母亲Pearl Khan在16年前去世时仅49岁,确诊胃癌后仅生存了6个月。而他们32岁的妹妹Yasmin Khan在六年前也因胃癌去世了。因此,最小的妹妹Sophia咨询了英国癌症研究所,并接受了基因检测的建议,并且全部检测出致癌基因阳性!再咨询医生后得知,他们有很高的患癌风险,获得医生的赞同后全部切除了整个胃!


这4种癌症最容易遗传!身边有人患这些癌的,一定要看看!


切除整个胃部的三兄妹

这样疯狂的举动,上了英国的新闻网站BBC,但肯定是有充分的理由的!兄弟姐妹三人说:这个举动挽救了他们的生命,并将“消除”他们患胃癌的风险。

3


前两天,国内的新闻也爆出:一家中7年间,五兄弟中四人陆续得胃癌,这四人中老大、老二已经去世,老三王富生和老五去年刚做了手术。‍主治医生说:“胃癌的高危因素之一是遗传性,胃癌患者的一级亲属父母和亲兄弟姐妹,得胃癌的风险比一般人群平均高出2~3倍。”

4

Jill Chang预言总有一天自己会得癌症,因为这似乎是她整个家族的魔咒。她的祖母、母亲和叔叔都曾罹患癌症,包括结肠癌、乳腺癌、肺癌和黑色素瘤。

2001年,Chang被诊断为结肠癌,这个诊断震惊了她的兄弟姐妹,他们都立即接受了检查。结果她的妹妹没事,但她的哥哥,35岁,也被检出结肠癌。

Chang和她的家人开始咨询基因检测并接受了检测。她、她的母亲和她的兄弟都为Lynch综合症阳性。而她的妹妹是阴性的。这可能是由父母遗传给孩子的基因突变引起的,这类人群癌症的风险更高,包括结肠癌、子宫内膜癌、卵巢癌、胃癌、小肠癌、胰腺癌、肾癌、脑癌和胆管癌。

现实中,家族性癌症的案例屡见不鲜,究竟哪些癌症与遗传相关呢?

如果亲人患有这四种癌一定要注意!

如果亲人患这4种癌,你一定要注意!


1.肝癌

如果父母被查出肝癌,子女可是一级预防对象,因为乙型肝炎病毒的垂直传播,易造成肝癌的家族聚集倾向,更何况我国85%~90%的肝癌患者都来自乙肝。特别是携带乙肝病毒的母亲,其后代发生肝癌几率较高。

家有肝癌患者,其子女无论身体好坏都要进行1次全面的肝脏检查。如果突然出现不明原因消瘦、右侧肋下疼痛、眼周围发黑、乏力等症状时,应及时到医院排查肝癌。

最佳筛查方式:甲胎蛋白+B超

2.乳腺癌

有明显遗传倾向,特别是直系亲属

乳腺癌有明显遗传倾向,特别是直系亲属间遗传的可能性很大。一般来说,母亲得乳腺癌,女儿得乳腺癌几率要比其他女性高出2~3倍。这主要是与BRCA1和BRCA2基因突变有关,当一位患者具备这样的家族史并且发病年龄较轻,比如三十岁以前就患病,尤其是双乳癌,这种情况应高度怀疑为家族遗传性乳腺癌。

判断自己是不是属于遗传倾向的乳腺癌,教大家一个方法:如果您的母亲或姐妹在停经前得了两侧乳腺癌,那么您得乳腺癌几率较大。如果您母亲患乳腺癌时年龄较大,并且家族中只有她1人得乳腺癌,则不必过度担忧。

最佳筛查方式:乳腺钼靶

3.胃癌

部分胃癌确实有遗传倾向!

很少有人注意到胃癌的遗传特质,但部分胃癌是有遗传倾向的。胃癌当中有5%~10%属于遗传性胃癌,其中比例最多的要数遗传弥漫型胃癌。一般认为,如果一个家族中,一代或两代人中至少有两人患病,而且一人患病年龄小于50岁,所有患者均为弥漫型,就可考虑遗传性胃癌。如果生于这样家庭,那就千万要小心了。

最佳筛查方式:胃镜检查

4.肠癌

20%~30%的大肠癌患者有各类癌症的家族史。如果患有家族性腺瘤性息肉病、MYH相关性息肉病、林奇综合征、幼年性息肉综合征这些遗传性疾病,患结直肠癌的风险会相应增加。

大约50%的患者在10~15岁大肠内开始长息肉,若不及时干预,100%会衍变为结直肠癌。因此要想避免“遗传”肠癌,先要查查家族中有没有亲人得了结肠息肉病。

林奇综合征又被称为遗传性非息肉病性结直肠癌,是一种比较罕见的疾病。它是由MLH1、MSH2、MSH6、PMS2基因突变导致的。虽然全部肠癌病例中,与林奇综合征相关的比例很小(只有约3%),但是有70-90%的林奇综合征患者会发展出肠癌。

如果家中有血缘亲近的亲属曾患有肠癌或子宫癌,可以咨询医生。基因咨询和基因检测也能帮助确认是否有较高的癌症遗传风险。如果经检查,确实属于肠癌高风险人群,可能需要定期进行癌症筛查。

最佳筛查方式:肠镜检查

如何知道自己是否有遗传癌症风险?


那么如何知道自己是不是有遗传性致癌突变呢?可以通过基因检测来评估,下面的列表包括一些可用于基因检测的最常见的遗传性癌症综合征,每种综合征中突变的基因,以及最常与这些综合征相关的癌症类型。

这4种癌症最容易遗传!身边有人患这些癌的,一定要看看!

这4种癌症最容易遗传!身边有人患这些癌的,一定要看看!

但需要说明的是,即使家族中存在癌症易感突变,也不一定意味着每个遗传突变的人都会患上癌症。

哪些人群最应该接受检测?

当出现以下情况时,强烈建议咨询遗传专家考虑接受遗传易感基因检测,以明确自己可能患遗传性癌症的风险:

  • 在异常年轻的时候被诊断出的癌症
  • 在同一个人中独立发生的几种不同类型的癌症
  • 在一组成对器官中发生的癌症,例如肾脏或两个乳房
  • 几个患有相同类型癌症的近亲(例如,母亲,女儿和患有乳腺癌的姐妹)
  • 特定癌症类型的异常病例(例如,男性患乳腺癌)
  • 出生缺陷的存在,例如某些非癌(良性)皮肤生长或骨骼异常,已知与遗传性癌症综合征相关
  • 某些种族患有某种遗传性癌症综合征的机会增加,并具有上述一项或多项特征

建议高危人群进行肿瘤遗传易感基因筛查,具体筛查类型请咨询全球肿瘤医生网医学部(400-666-7998),根据个人家族史及风险因素进行评估后选择:

  • 肿瘤遗传易感基因检测(全面139个基因):
  • 涵盖人类基因组中与癌症遗传相关的139个基因,涉及20类癌症和70种癌症相关的遗传综合征
  • 肿瘤遗传易感基因检测(常见23个基因):
  • 涉及8种高发癌症及14种常见遗传综合征
  • 肿瘤遗传易感基因检测(女性18个基因):
  • 涉及3种高发女性肿瘤,5种相关遗传综合征
  • 肿瘤遗传易感基因检测(消化道17个基因):
  • 涉及5种高发消化道肿瘤,8种相关遗传综合征
  • 乳腺癌+乳腺癌:BRCA1/2基因
  • 结直肠癌:17基因
  • 全部肿瘤:44基因