强直性脊柱炎多为腰背痛，休息后加重不积极治疗会致残

脊柱关节炎又名银屑病关节炎，是近年来发病率比较高的疾病之一。脊柱关节炎在年轻男性患者中更为常见，其主要表现为肌腱炎，主要发生在关节周围的肌肉、关节滑液囊和骨关节。

脊柱关节炎的致病因素

这个病有明显的家族聚集倾向，但是却并不是遗传病。如果携带有HLA-B27基因，那么就和该疾病的发生有关。但是，携带该基因的人不一定会得强直性脊柱炎，但是携带该基因的人得脊柱关节炎的概率比普通人高90倍。可能得病的机会比人家多，但不是一定得病。只需小心预防，小心避免感染，小心避免肠道腹泻，或避免感染。比如说泌尿系统感染等等，有可能就不得这个病。除此之外还有环境因素。

脊柱骨关节炎的发病特点

该病的发生有间断性，并不是持续性，也有一部分是持续的。多数病人可能是一个间断发作，起病隐匿。与痛风不同，痛风性关节炎的发作是尖锐的。比如晚上1点开始疼，可能会持续3-5天。你能记得什么时候，什么时候疼。但脊椎关节炎的疼痛是阴险的，可能是无意中发病的。

一般是从腰骶部向颈胸部发展，不会是先脖子疼，后腰疼。一般是在腰骶部，腰椎骶部接骶髂关节那个部位。

它的症状多为腰背部、腰骶部的疼痛，而不是上背部的疼痛。许多患者早晨僵硬，患者睡觉，起不来，腰不用力。有些人骨质增生，有骨关节炎。休息后，他们早上会好起来，但在一天的直立姿势后，他们会背痛。所以脊柱关节炎的特点是休息以后病加重。

脊柱骨关节炎的分型

这个病分为外周型和中轴型。腰骶部疼痛是该病的特征，中轴型是指与脊柱有关的患者，称为中轴型。如果膝关节腱端和手指发炎，称为外周关节炎、外周疲劳，称为外周型。腰背部疼痛有几个特征，腰背部疼痛的患者中，比如说大于3个月，疼了超过3个月的患者，存在以下五个特征的时候，就要考虑有没有脊柱关节炎。第一，年龄比较小，小于40岁。第二，起病比较隐匿。第三个，活动以后疼痛好转。休息以后没有缓解。夜间痛。在这五个特征中有四个，必须怀疑有炎性腰背痛，再做相关的检查。

强直性脊柱炎的特征及表现

开始发病的时候可以自由活动，但是疼痛，慢慢背着背，越来越背着背。最后就到了僵直的状态，哪都不能动了。到最后10年，患者连脖子都不能扭，腰也不能转了。另外，一侧脚后跟比另一侧肿，也是脚后跟肌腱炎，脚趾发炎，腹泻，皮疹，足底变化。腰不能动，膝不能支地，时不能支地等。

外周受累的表现，有髋关节受累。髋关节受累就是胯部受累，不能走路了。所以髋关节受累是外周关节受累的主要关节之一。如果患者年龄较小，髋关节受累，则应积极地进行治疗。因为会导致关节畸形，残疾，严重的化就不能工作了。

强直性脊柱炎的外周关节受累是一种不对称的单关节、少关节受累现象。以下肢为主，很少累及上肢。一般而言，如果不进行治疗，多在5年内发生。

中轴线型和周边型，这两种类型互相重叠，不是说哪一种一定是，或者哪一种一定不是。患者既可以有中轴型，又可以有外周型，还可以是伴发的。

腰背痛的病因十分复杂，许多疾病均可以出现腰背疼痛的症状，当出现不明原因的腰背部疼痛且反反复复没有缓解迹象时，请及时就诊，通过专科查体和完善相关检查来明确病因，从而制定治疗方案。