查出肺结节就是肺癌了吗？形态和血供也是判断结节性质重要方面

理论上讲，肺结节越小恶性的可能性就越少，但是并不是绝对的。已经有大量的研究发现，随着肺部结节的长大，它的恶性程度也越来越高。也就是说结节越小，它良性的可能性越大；而结节越大，它的恶性可能性就会越来越高。

查出肺结节就是肺癌了吗？

当然不是，很多原因都会出现肺结节，除了肺癌，除了肺癌还包括良性病变，如纤维瘤、脂肪瘤、神经鞘瘤等等。因此，发现结节，要诊断是肺癌还需要关键的病理结果。通常，小于4毫米的结节是无需处理的，8毫米以下的结节需要半年复查一次，10毫米以下的三个月复查，10毫米以上的结节就建议外科手术了。

当然，并不是说大的病灶就一定是恶性的，看肺部结节除了大小之外，还需要结合结节的形态、血供、生长位置、结节的多少及与周围组织的关系来综合判断。比如2cm的形态规则、密度均匀的球形结节，可能是结核球或者错构瘤等良性病变。而一个6mm的磨玻璃结节，如果内部有血供且有胸膜牵拉等征象，则恶性的可能性很大，很可能是肺腺癌的原位癌。

形态和血供也是判断结节性质重要方面

评价肺结节还有一个非常重要的方面就是形态，形态比大小还要重要。一个2.cm的肺结节，长的光溜溜的，圆圆的，那么是良性的可能性更大。但是如果一个1.0cm的结节，有分叶、有毛刺，还有胸膜凹陷征，那么是肺癌的可能性就更大了。

这里要着重说的是，由于胸片的分辨率很低，一般结节大于10毫米时才会被发现，而这时如果进一步确诊是肺癌往往已经错失最佳治疗机会，小于10毫米的肺癌治疗后5年生存率是最高的，因此，建议酌情配合做低剂量胸部螺旋CT的检查。

还是那句话，预防用于大于治疗，我们在生活中要更多的注意预防肺结节的产生，戒烟并远离二手烟，在空气质量不好的天气里做好防护措施如戴口罩等。

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