体检时到底该查什么？20~70岁的清单都在这了
从婴儿时期
到少年时代
直至到成人、老去
大家对“体检”应该都不陌生
不过，医院给的体检项目清单
总是让人眼花缭乱
查多了，钱包和身体都受不了
查少了，心里总是有点打鼓……
所以问题来了：
我今年体检，到底该查什么？
就让每年为上万位人量身定制体检套餐的健康管理专家来告诉你：
该如何为自己开出一张合理又安全，性价比最高的体检清单？
龚立荣医生表示，除了每人、每年都应检查的基础体检项目以外，每个人在选择适合自己的体检项目时，基本原则是：
一看年龄
二看性别
看年龄
人在不同的年龄阶段，身体各器官的抗病能力会不同程度地下降。同时，各种家族遗传病史的风险显现的年龄段也各不相同，所以体检项目要根据年龄来选择。
看性别
男女的生理结构、内分泌和生活习惯不同，疾病风险也各不相同，要各自考虑。
此外，龚立荣医生还特别提醒：
对体检项目的选择，千万不要“一刀切”，要根据家族遗传病史、生活方式和前期症状来选择。
在报名体检时，最好选择有健康管理咨询服务的医院进行体检，与医生充分沟通后，在医生的建议下选择体检套餐。
20+岁
开始关注健康
从20岁起，就应该每年对身体的各项基本功能进行一次全面“摸底”，以评估身体基本技能。
基础
检查
一般检查
身高、体重、血压、腰围、臀围
内科
心、肺、肝、脾及神经系统基本状况
外科
脊柱、皮肤、淋巴结等体表
眼科
外眼、结膜、视力、色觉、裂隙灯、眼压等
耳鼻喉科
筛查头颈部浅表部位的炎症、息肉及新生物，如鼻炎、中耳炎、咽炎等
口腔科
唇腭舌、腮腺、颞下颌关节、牙龈、牙髓、口腔黏膜等
生化检查
血常规、肝功能、肾功能、血脂
尿常规
沉渣
腹部彩超
肝、胆、胰、脾、双肾输尿管膀胱、前列腺/妇科
胸片X光
肺部
心电图
心脏功能
同时，从20岁就要开始观察某些危险信号，以便早期发现肿瘤和其他严重疾病，其中生殖系统病症值得关注。
女 性
HPV（人乳头瘤病毒）
宫颈癌的病因
乳腺癌
有家族病史的年轻女性风险增加！
建议加检：
盆腔和宫颈妇科检查（每年）
宫颈涂片（25岁后每年）
HPV（有性生活女性首次筛查后未检出可3年后再查）
乳腺彩超（每年）
男 性
睾丸癌
男性20~39岁最常见肿瘤
建议加检：
睾丸检查（每年）
此外，龚立荣医生还特别提醒：
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目前甲状腺疾病甚至甲状腺癌的发病率在所有人群中都快速升高，尤其是年轻人经常熬夜、情绪问题多发、常吃海鲜者，都会导致甲状腺功能异常和甲状腺结节的风险升高。
因此，强烈建议从20岁起每个人都要每两年筛查一次甲状腺功能3项及甲状腺抗体2项（过氧化物酶抗体、球蛋白抗体），加甲状腺彩超。
30+岁
血糖走入我们的视线
四川人要格外关注胃肠健康
从30岁开始，应该逐渐开始关注血压和血糖方面的问题。血压超过140/90毫米汞柱，就有导致心脏病和中风的可能。
血糖监测也很重要，它可能早期发现2型糖尿病。如果你总觉得口渴、疲劳，出现体重减轻等问题，更要提高警惕。
女 性
宫颈癌
30~40岁女性最常见肿瘤
乳腺癌
有家族病史的40岁以下女性风险增加！
2型糖尿病
30岁以上女性患病率更高
建议加检：
盆腔和宫颈妇科检查（每年）
乳腺彩超（每年）
血糖检查（每3年一次，体重超重者每年一次）
男 性
睾丸癌
占30~40岁男性肿瘤的15%
结直肠癌
占30~40岁肿瘤的10%
心脏病
35岁以上男性应关注
建议加检：
睾丸检查（每年）
血糖检查（每3年一次）
龚立荣医生还特别提醒，受咱们四川人的饮食习惯影响，胃癌、结直肠癌等消化道肿瘤在四川的发病率呈上升趋势，且胃癌发病率和死亡率分别位居恶性肿瘤的第二位和第三位，四川省人民医院门诊曾筛查出27岁小伙子患胃癌，因此要特别注意：
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30岁以上应该在体检中加入幽门螺旋杆菌呼气检测和胃癌早筛（胃功能检查），尤其是有胃部不适、饮食起居不规律等高危人群。
这两项均为无创检测（胃癌早筛（胃功能检查）为通过血液中的胃蛋白酶原和胃泌素G-17发现萎缩性胃炎等癌前病变，可跟随血常规一道抽血）。
此外，还可选择经鼻胃镜，这是一种新型的胃镜方法，镜头口径比传统经口胃镜小，且镜管更加柔软，不像传统胃镜一样需要麻醉（只需鼻腔吸入少量麻醉药），还可以顺便筛查咽后壁，筛查精度和费用都与传统胃镜持平。
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体检中的肛门指检，千万不要因为怕痛或尴尬等原因而放弃。医生手指的简单一探，即可知有没有直肠癌风险，是一种经济而有效的筛查手段。
40+岁
关心你的心脏
从40岁开始，衰老的表现明显增加，很多癌症风险也增加了。如果你有心血管疾病家族史，增更应该引起重视！
女 性
心脏病
40~50岁女性头号杀手
乳腺癌
40~50岁最常见肿瘤
2型糖尿病
40岁以后高发！
建议加检：
乳腺钼靶检查（40岁以上建议）
卵巢检查（绝经、有家族病史者每3年一次）
血糖胆固醇（每年）
心脏检查（每年）
男 性
心脏病
40岁以上男性患病风险比女性高3倍
结直肠癌
占40岁以上男性肿瘤的60%
生殖系统肿瘤
有家族病史者，45岁后前列腺癌风险增加，睾丸癌风险继续增加。
建议加检：
血糖检查（每3年一次）
心血管检查（每5年一次）
结肠癌筛查（每年）
前列腺检查（排尿异常者每年一次）
无论男女，为预防肺癌、哮喘及慢性阻塞性肺炎，建议每年进行1次肺部检查。如果是烟民应该缩短检查间隔。
50+岁
关注肠道和骨密度
从50岁开始，结肠、骨密度检查应该成为扩展关注的对象。
女 性
骨质疏松
50岁以后女性有一半会发生骨质疏松
卵巢癌
50岁后高发
心脏病
50岁以上女性第一死因
脑卒中
25%的脑卒中发生在65岁之前
建议加检：
骨密度检查（每3年一次）
结肠癌筛查（每5年一次）
卵巢检查（每3年一次）
心脏检查（每年一次）
盆腔检查（每年一次）
宫颈检查（每年一次）
乳腺检查（每年一次）
血糖检查（每3年一次，高危者每年检查）
男 性
心脏病
60岁以上男性第一死因
脑卒中
55岁后卒中风险每10年增加一倍
前列腺癌
50岁以上高发，发生率达1/38
建议加检：
前列腺检查（每3年一次）
结肠癌筛查（每3年一次）
睾丸检查（每3年一次）
60+岁
全面关注身体健康
从60岁开始，除了之前关注的项目，身体不适的地方应该引起我们更多关注。
女 性
骨质疏松
60岁以后女性有一半因骨质疏松发生骨折
结直肠癌
大多发生在60岁后
心脏病
60岁以上女性第一死因
脑卒中
75%的脑卒中发生在65岁后
建议加检：
骨密度检查（每3年一次）
结肠癌筛查（每3年一次）
结肠镜检查（每5年一次）
心脏检查（每年一次）
盆腔检查（每年一次）
乳腺检查（每年一次）
65岁后没有必要做子宫颈图片检查
70岁后没有必要做乳房X光检查
男 性
前列腺癌
发生率达1/15
结肠癌
44%发生在60~70岁
脑卒中
75%发生在65岁后
建议加检：
心脏检查（每年一次）
前列腺检查（每年一次）
结肠癌筛查（每3年一次）
此外，60岁以上无论男女，每年都应当进行眼部检查、耳部听力损伤测试。如出现感染应马上去医院。
肠息肉检查，至少每2年查1次。如果出现便血、便秘或腹泻且持续超过一周，最好去医院。
70+岁
检查、保养须并行
70岁以上老人，建议规律体检、健康饮食、合理作息。如果有任何不适，无需等待体检，请针对不适部位及时就医检查。
最后
要再强调一次龚立荣医生的话
● 体检项目的选择应该是“个体化”的，不建议一刀切。
● 大多数体检结果只能反映当下身体的状况，所以不要一次体检“安全过关”就不放在心上，健康是需要持续关注的。
● 体检只是起到找到“炸弹引线”的作用，健康管理是一生的课题。