有高血压的人,把血压控制在多少算达标?不同目标的获益大不同
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张先生50出头,一年多以前发现血压达到了160/100mmHg,已经达到了二级高血压的诊断标准,可自己没有任何不适感觉,也不愿意服用降压药。于是采用少吃盐、多做运动等措施进行干预治疗,血压刚刚好维持在了140/90mmHg以下,他对自己目前的血压很满意。那么,把血压控制在这样的水平就可以了吗?
对有高血压的人来说,把血压控制下来是必须要做到的,但控制在多少就合适,相信大多数人都会认为控制在140/90mmHg以下就可以了,尤其是一些中年人还会认为年龄大了血压稍高一点很正常,对血压的控制目标不会有太高的要求,事实上这样的认识是不正确的。
首先,高血压不会因年龄的增大危害性就减小或不存在,它对所有人都是一样的。而人的血压最理想的水平是小于120/80mmHg,这样的血压水平下机体各组织器官不会受到损伤而能发挥最佳功能,机体会处于最佳健康状态。当血压超过理想水平时,即会对血管等产生微损伤,成为促进机体退化与病变发生的一个重要因素,因此尽可能将血压维持在理想水平或接近理想水平,对延缓衰老意义
其次,当有高血压发生时,表明机体自身血压调节机制发生了障碍,不仅表现为血压有升高,全天血压的波动了会加大且更频繁,就类似于蹦极一样,人体长期在这样的血压波动下即会受到损伤,将血压控制在较低水平(理想水平)将大大降低血压波动的幅度,将血压对机体的损害降至最低。
第三,高血压最大的危害是对血管的损伤,它使血管内皮受到损伤后,大量的脂肪从损伤入进入并沉积下来,进而引起炎性反应导致沉积脂肪变性,引起动脉粥样硬化及斑块形成,血管收缩弹性下降又反过来进一步促进血压的升高,不但血压越来越难以控制,心脑血管病等的发生风险也将大大增加。因此,尽可能避免高血压导致的这种后果发生,是高血压治疗的终极目标。
综上所述,对高血压应尽可能控制在理想水平,临床上分为标准血糖控制和强化血压控制,越来越多的研究显示强化血压控制可以大大降低血管病变、未来心脑血管病发生的风险,强化血压控制最高可延长寿命3年,且越早控制尤其是中年人的受益更大。因此,
- 标准血压控制目标:血压小于140/90mmHg
- 强化血压控制目标:血压小于120/80mmHg