【关注前沿】用化疗逆转靶向药物耐药性，为患者创造新希望

王先生9年前被诊断出右肺腺癌，接受手术及化疗后病情较为稳定。为了更好的控制病情进展，2014年王先生开始使用靶向药物，期间病情控制良好。2018年4月，王先生再次出现了咳嗽和痰中带血的情况，经CT检查发现肿瘤有所进展。为寻求治疗，他找到了郑州市第三人民医院肿瘤内科二病区副主任孔天东。

孔天东接诊后发现王先生已经对靶向药物出现了耐药性。按照常规治疗方法，需要更换新一代的靶向药物，但随之而来的沉重经济压力让王先生一度产生了放弃治疗的想法。

有没有方法能够让靶向药物重新起效呢？

孔天东在查阅大量文献后发现，一些文献中提到过靶向药物耐药后给予化疗，30%患者可逆转耐药，此外，2017年吴一龙教授的一篇回顾性文献也提示化疗可能改变耐药基因突变状态。

既然还有希望，就应当积极治疗。在文献的指导下，孔天东结合王先生的实际病情制定出了相应的化疗方案。

经过4个周期的化疗，再次基因检测显示王先生的耐药基因已经呈现阴性，这就意味着原有的靶向药物还能够继续发挥作用。

最近一次CT检查结果显示肿瘤无进展

在重新使用靶向药物2个月后，王先生的复查CT显示肿瘤没有新的进展，靶向药物再次控制住了疾病，这也让王先生充满了与疾病抗争的信心。

孔天东介绍，使用化疗逆转患者耐药性是一次良好的尝试，作为医生应当灵活合理的使用现有的治疗手段，从而尽可能的保障患者的生活质量，让患者得到治疗的益处。

孔天东

肿瘤内科二病区副主任

擅长技术

肺癌、乳腺癌、消化系等恶性肿瘤的综合治疗、癌痛评估与治疗、乳腺癌及肺癌的全程管理，对肺癌的个体化治疗有独到的经验。

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