普通体检能替代防癌体检么?大医二院防癌筛查专家门诊8月8号开诊!

文 / 大连医科大学附属第二医院
2018-08-07 21:09

随着大众健康意识的提升,体检已经成为很多人每年必做的功课,很多人认为体检过关了就万无一失了,但是在定期健康体检的人中罹患癌症的悲剧照样在发生,很多人就会产生下面的疑问。

01

普通体检能替代防癌体检么?

答案是不能替代。防癌体检和普通体检不完全分开,有些项目相互重叠,但侧重点却有所不同,相对于常规体检,防癌体检具有以下特点:

一、防癌体检更有针对性

普通体检侧重于检查生理指标来评估健康状态,所关注的多为基础病、慢性病,例如糖尿病、高血压、心血管疾病等,症状明显的肿瘤,也能发现,但大部分癌症,尤其是早期癌症,没有太多特异性表现,轻而易举就逃过了普通体检的“法眼”,尤其是有些体检项目设置本身就有问题,就有可能出现“年年体检,却还会发生癌症晚期”的情况。而防癌体检则是在普通体检的基础上更侧重于癌症的早期筛查,针对不同的癌症高危人群有不同的体检项目。在检查前,医生通过了解体检者的居住地、生活习惯、家族史、个人既往病史等,判断是否存在不同癌症的风险,从而确定个性化的防癌体检项目。

二、防癌体检更全面

防癌体检是在常见癌症的高风险人群中应用有效检查手段发现早期的恶性肿瘤或癌前病变,并对高风险人群及发现异常的人群进行有效干预。防癌体检涵盖的癌症首先是发病率较高的常见癌症,并且具有公认的有效防癌体检手段,包括国内恶性肿瘤发病率前六位的肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌及女性高发的宫颈癌。人们在接受体检的过程中,医师可以根据每个人检查的状况进行肿瘤风险概率的评估。这种检查与普通检查相比,检查项目更加的全面。

02

癌症筛查应该如何做呢?

肺癌

高危人群:吸烟≥20包/年,包括曾经吸烟,但戒烟不足15年者;年龄50-75岁;长期被动吸烟者(大于20年,基本每天接触);有(石棉、铍、铀、氡等接触的)职业暴露史者;有COPD或慢性肺纤维化病史者。

最佳筛查手段:胸部低剂量螺旋CT

初筛手段:X线检查

合理间隔:一年一次

乳腺癌

高危人群:年龄在40-69岁之间的女性或具有以下因素之一:1.月经初潮时间早、绝经年龄晚者;2.未婚、未育者、未哺乳者;3.绝经后肥胖者;4.长期精神压抑、心情郁闷者;5.足月产年龄超过35岁者;6.雌激素替代治疗者;7.乳腺手术或胸部放疗者;8.有乳腺癌家族史者;9.乳腺肿物或乳头溢液者;10.有乳腺导管或小叶中重度不典型增生病史者。

最佳筛查手段:绝经前超声筛查为主,绝经后钼靶筛查为主。

合理间隔:一年一次

胃癌及食管癌

高危人群:年龄在40-69 岁之间或具有以下因素之一:1.幽门螺杆菌(Hp)感染并有上消化道症状者;2.喜食高盐、烟熏食品者;3.患胃息肉、萎缩性胃炎、胃溃疡、反流性食管炎等上消化道疾病者4.有食管癌、胃癌家族史者5.恶性贫血者6.来自食管癌、胃癌高发区者;7.便潜血阳性者

最佳筛查手段:食管癌防癌体检是对高危人群采用内镜下碘染色及指示性活检技术进行防癌体检,同时对贲门癌高发位点(贲门脊根部黏膜胃体侧区域)仔细观察,必要时活检。胃癌防癌体检是对高危人群直接行胃镜检查,并取活检,用病理诊断方法确诊胃癌及癌前病变患者。

合理间隔:一年一次

结直肠癌

高危人群:年龄在40-69 岁之间或具有以下因素之一:1.膳食习惯不良者(长期脂肪餐或红肉摄入);2.有结直肠癌肿瘤家族史者;3.患慢性结肠炎者4.患结肠息肉者5.便潜血阳性者。

最佳筛查手段:结肠镜检查

初筛方法:病史、家族史等信息收集+大便潜血或大便DNA检测

合理间隔:五年一次

肝癌

高危人群:年龄在40-69岁之间或具有以下因素之一:1.中度脂肪肝、酒精或非酒精性肝病者;2.原发性胆汁性肝硬化者;3.乙肝及丙肝现患或携带者

最佳筛查手段:血清甲胎蛋白(AFP)或肝脏超声检查

合理间隔:每年两次

03

您需要听到的声音

1/3癌症是可以预防的,1/3癌症通过早期发现、早期诊断可以治愈,还有1/3癌症患者通过治疗可以延长生存时间,提高生活质量。由此可见,癌症的早期发现至关重要。癌症是需要“未雨绸缪”的事,只有早期发现,这一病魔才有可能被真正打败。常规体检并不足以捕捉癌症的蛛丝马迹,防癌体检才是发现肿瘤的重要途径,也是使病人获得最佳治疗效果的关键步骤。

防癌体检并不是一劳永逸的事情,一次体检只能反映现阶段的身体状况,定期进行体检,做好每次体检结果的收集和保存,通过逐次体检结果比对和既往病史的收集,构建良好的个人健康管理档案,才是抵御癌症的重要堡垒。建议在每年做好体检的同时,再做一次防癌体检,给身体上个双保险。

大连医科大学附属第二医院健康管理中心现已开设了防癌体检专家门诊,有专业化的医疗团队提供检前肿瘤风险评估,制定个性化防癌体检套餐,更有精密的检查设备,真正做到万无一失!

出诊安排

出诊时间:每周一至周五上午

出诊地点:大医二院A座6楼健康管理中心612室

专家简介

• 冷松•

主任医师,教授,硕士研究生导师

学术任职:中华医学会健康管理学分会委员,中华医学会健康管理学分会慢性病管理学组副组长、中国健康管理协会理事。

专业方向:二十多年来从事临床一线工作,对内科学、全科医学常见病及急症的诊治具有丰富的临床经验,擅长个性化体检项目的设置、健康风险的评估与干预及慢性病管理。担任中国健康促进基金会全国多中心合作项目“体检人群结直肠癌筛查项目”专家组副组长,肺癌、胃癌筛查项目指导专家。

出诊时间:周三、周四上午

• 张会超•

副主任医师

学术任职:中华医学会急诊分会创伤分会委员

专业方向:常见外科疾病的诊治,急危重患者的综合诊治,尤其是多发伤患者的早期救治,血流动力学监测,呼吸机应用。近年从事健康管理工作,在防癌筛查、健康风险的评估与管理、常见慢性病的健康管理领域有丰富的经验。

出诊时间:周五上午

• 孙广慧•

副主任医师

专业方向:从事临床内分泌,擅长代谢性疾病的诊治,继发性高血压的筛查及诊治,生长发育疾病、矮小症,性腺疾病的诊治,甲状腺疾病的诊治,痛风的诊治。硕士研究生期间师从大连医科大学附属第一医院内分泌科杜健玲教授,曾进修于北京解放军301总医院。从事健康管理工作多年,在肿瘤早期筛查、肿瘤流行病学方向有深入研究。

出诊时间:周一上午

• 赵辉•

医学博士,副主任医师,硕士研究生导师

学术任职:中国肺癌防治联盟青年委员会委员,辽宁省医学会呼吸病学分会第九届委员会肺栓塞及肺血管病学组组员。

专业方向:擅长肺癌的早期诊断,肺癌转移的分子机制,肿瘤筛查和早期发现,肿瘤流行病学研究及慢性病管理。从事健康管理工作多年,在防癌筛查、健康风险的评估与管理,常见慢性病的健康管理领域有丰富的经验。

出诊时间:周二上午