爱肺周周见(亚太版·冀港通)圆满结束
为提升全国肺癌的诊断和治疗能力,促进我国大陆与香港地区临床诊疗经验的学习与交流,2018年5月24日,爱肺周周见(亚太版·冀港通)由河北医科大学第四医院呼吸科主任丁翠敏教授牵头,特邀香港港安医院临床肿瘤学专家Dr. Au Siu-Kie进行多学科MDT远程学术交流,旨在促进冀港两地资源优势互补,加强合作与沟通,共同提高肺癌的临床诊疗水平。
会议现场
会上,Dr. Au Siu-Kie结合最新临床诊疗前沿进展受邀分享了“精准医学时代肺癌诊疗策略及实践”。他指出,对于EGFR突变阳性的晚期NSCLC患者,EGFR-TKI是一线标准治疗。但EGFR-TKI药物的耐药是不可避免的。T790M突变是一/二代EGFR-TKI产生获得性耐药最常见的机制。第三代EGFR-TKI奥希替尼能够抑制EGFR敏感突变和T790M耐药突变,已成为一线EGFR-TKI耐药后伴EGFR-T790M突变的晚期NSCLC的标准二线治疗,并成为EGFR突变型晚期NSCLC一线治疗的新选择。基于奥希替尼良好的血脑屏障穿透能力,对于有EGFR靶点突变的晚期NSCLC患者,如果并发有症状的脑转移或脑膜转移,应考虑奥希替尼,从而延缓颅内进展,提高患者生活质量与总生存期。
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另外,Dr. Au Siu-Kie提到,以PD-1/PD-L1抗体等免疫检查点抑制剂为代表的免疫治疗在NSCLC中的应用已获得临床医生的广泛关注。其中,免疫联合治疗是晚期NSCLC免疫布局的一个关键点。免疫联合治疗基于化疗可降低免疫抑制,促进肿瘤细胞抗原释放,诱发特异细胞免疫应答,诱导肿瘤细胞免疫原性死亡。在既往化疗方案的基础上增加免疫治疗,有望获得更高的缓解率,并扩大临床受益的患者群。
会议现场
在讨论环节,专家们就肺癌免疫治疗的临床应用、小细胞肺癌EP方案化疗的后续治疗以及驱动基因突变型晚期NSCLC的治疗经验等问题展开了热烈讨论,并结合自身的临床经验,从不同的视角,提出了精彩观点。专家们表示,现代医学的快速发展使免疫治疗从单药模式发展至联合模式,从非选择性人群发展至精准人群,患者的生存获益得到进一步提高。而对于驱动基因突变型晚期NSCLC,新一代靶向药物的应用将为患者带来更长期的生存获益。
会议现场
最后,丁翠敏教授总结指出,爱肺周周见冀港MDT远程学术交流形式新颖,操作灵活, 通过与香港专家近距离的互动交流,有利于及时捕捉香港最新的临床诊疗信息和理念,冀港联动,促进对疑难病人的远程会诊和及时转诊,使肺癌多学科诊治、多中心交流与合作有了更进一步的发展,充分使患者获益,对今后追踪最新肺癌诊疗策略、提高肺癌疾病全程管理水平、助推全国肺癌精准医疗的长足发展具有重要意义。