33岁女子腹痛便秘，医院怀疑恶性肿瘤，转入省级医院却立下遗嘱！

33岁的郑某因为腹痛便秘到医院就诊，这一检查，问题可大了，因为CT提示，郑某的腹腔里不仅有腹腔积液，在回盲部也有管壁不规则增厚，不排除恶性肿瘤，腹膜上也有散在的病灶，同时CT还检测到了郑某的右侧卵巢有占位性病变，同样不排除恶性肿瘤。

一切到此，诊断似乎更倾向于恶性肿瘤，对于33岁的郑某来说，医生现在要考虑是不是卵巢癌已经发生了全身广泛转移，如果真是这样的诊断，那年轻的郑某无疑是不幸的，因为晚期癌症，也等于是宣判了死刑。

但是要想明确是不是癌症，除了需要影像学的诊断结果，还需要病理学支持。

自从郑某被怀疑癌症之后，她不仅悲痛绝望，她的家人也备受煎熬，一家人商议之后，主动与医生沟通，表示想转到省肿瘤医院去治疗。

酒这样，两天后，家里人带着所有的资料，奔向了省城，到医院之后，医生查看了一些检查资料，微微皱起眉头，从影像学上看，的确很符合卵巢癌转移的表现，而且郑某的CA125也是异常的，这一切都是不好的征兆，但是要想确诊肿瘤，省肿瘤医院的意见也是相同的，必须要有病理学依据。

一方面，患者有中-大量的腹腔积液，所以可以抽取腹水送病理检查，如果发现了恶性肿瘤细胞，则诊断明确，另一方面，患者肠道里有病变，也可以通过肠镜检查，取病理组织，如果这两种检查都无法明确，还可以考虑腹腔镜下活检。

而在肿瘤医院住下来之后，郑某的心情并没有好转，她依然处于巨大的痛苦和悲伤之中，她毕竟才33岁，上有老下有小，她舍不得他们，她后悔自己很久前出现不舒服的时候一拖再拖，结果拖到今天这么严重的地步。

在病房里，她一边哭一边立下遗嘱，对家人说，如果确诊了癌症，就不要治了，自己想死的有尊严一点，不想再接受痛苦的化疗。

但是明确诊断之路，却并非一帆风顺，多次腹水送检都没有发现肿瘤细胞，不过在进行肠镜检查的时候，医生却发现位于回盲部的病变，并不太符合恶性肿瘤，反倒很像肠结核，不过病理切片，并没找到有价值的东西。

是肿瘤，还是结核？事实上，两种都有可能，但结局却完全不同，前者意味着死路一条，后者则意味着良性病变，有回旋的余地，也就是说，两种不同的疾病，却是死与生的距离。

随着检查的进一步完善，真相开始浮出水面。

一周后，腹腔镜下的活检取得了重大进展，因为发现了明确的干酪样坏死物质，而且抽血检查血沉，结核干扰素试验，PPD皮试，均倾向于结核，至于CA125升高，虽然卵巢癌会引起，但是一些腹水患者，也有可能会升高，所以它的特殊意义，其实并没有。

最终，医生诊断为卵巢结核并肠结核，结核性腹膜炎，对于女性来说，卵巢结核的发病率其实比卵巢癌要低很多，而且从影像学和症状上，它非常容易被误诊为卵巢癌。

明确了诊断，郑某冲进家人的怀抱放声痛哭，没有人知道，在过去的这段时间，她经历了从生到死，再从死到生，一个诊断的成立，需要医生的经验，但更需要客观的依据，行医之路如履薄冰，有时候真的是步步惊心。