这种癌症没有明确治疗方案 一纸基因检测报告带来希望

中国每年大约有50万癌症患者被诊断为原发灶不明转移癌症！

每3个患者中就有一个患者无法通过常规IHC检测（免疫组化）明确诊断！

何为原发灶不明转移癌？

原发灶不明转移癌（cancer of unknown primary，CUP）是指一类经活检证实但找不到原发部位的转移性恶性肿瘤。由于病灶较小、部位隐匿或位于黏膜下等原因而不易发现，且肿瘤的生物学行为又较恶劣，较早发生转移。

通过组织学确诊为转移癌，但经过详细病史询问、体格检查、血常规、生化检查、尿常规、大便常规及隐血试验、胸腹盆CT和组织学标本免疫组化检查而未能明确其原发解剖部位。

CUP有效治疗方案有限

一般来说，CUP患者的生存期较短，这类肿瘤约占所有肿瘤的 5%，中位存活时间为8-11月，仅25%患者超过1年，约20%-50%的患者无法找到原发灶，即使尸检也只有 55%-85%的知晓率。

原发部位不明的肿瘤诊断对于临床医生来讲是一项挑战。目前尚无标准治疗方案，一般采用以化疗加放疗或辅以手术为主的综合治疗, 同时临床病理特征对治疗策略的制定有一定的参考价值。

美国凯瑞思基因检测帮助CUP患者找到治疗方向

美国凯瑞思癌症精准治疗多平台分子图谱分析，是世界权威的精准治疗检测平台。目前，与其他常见的二代基因测序技术（只提供DNA分析）不同，凯瑞思公司分子技术提供了DNA、RNA及蛋白质三个层面分子图谱分析，不仅提供靶向药治疗方案（其他基因检测公司提供）指导，还可以提供化疗药、激素治疗药物全面精准治疗指导，还有相关临床试验推荐，更全方位评估患者肿瘤分子水平异常情况，提供更精准、个性化治疗方案推荐。无论发病部位在哪，只要有特定位点变异，就有针对的靶向药使其获益！

2017年5月中旬，FDA对于派姆单抗治疗成人或儿童无其他治疗选择的不可切除或转移性、伴有MSI-H或错配修复缺陷（dMMR）的实体瘤授予加速审评资格。这足以证明靶向药的未来是针对靶点而非癌种，对于CUP患者来说无疑是一个天大的福音！

一纸基因检测报告带来治疗希望

一例女性癌症患者在很多部位都发现有癌症病灶，肺部、胸膜、淋巴结、肝部都有疑似病灶，但是病理检查无法确认原发灶在哪里，因此被诊断为原发灶不明癌。治疗很棘手，不知按照哪个癌症的指南进行用药。医生进行个基因检测，确定一下有没有肿瘤标志物突变，靶向治疗是一个很好的治疗选择。于是，患者找到了国际知名的凯瑞思基因检测，邮寄了足够了病理切片，等待两周的时间，检测收到了检测报告。

检测报告提示了能够获益的药物包括多西他赛、紫杉醇、白蛋白紫杉醇、多柔比星、脂质体-多柔比星及表柔比星。同时，根据检测结果，报告还指出有30多种药物对于患者来说是不能获益的，提示患者避免使用。还有7种药物获益效果不明显，分别是顺铂、卡铂、奥沙利铂、凡德他尼、伊马替尼、西罗莫司与依维莫司，这些药物是在前面所有能获益的药物耐药之后，仅供尝试使用的，但是获益效果不敢保证。

最后，此项检测的最大亮点在于：根据检测结果，本例患者有很多突变的靶点，例如EGFR与PD-1免疫组化结果阳性，KRAS、TP53、BRCA2、PIK3CA二代测序结果为阳性，但是由于没有靶向药获批用于原发灶不明癌，所以针对这些突变的靶点不能明确靶向药的治疗效果，只能推荐相关靶点的临床试验，包括化疗药65个和靶向药81个，供患者和临床医生参考选择。

通过凯瑞思分析结果，临床医生建议患者先根据能获益的药物进行一线化疗，在完成全部疗程之后，可以尝试一下不明确获益的药物或者根据突变的靶点找到获批与别的癌症靶向药尝试治疗或者参与上述的临床试验！

凯瑞思指导精准治疗几乎覆盖全部癌种

凯瑞思分子分析获益癌症最多的依次是肺癌、结直肠癌和乳腺癌癌。以下情况患者均能从凯瑞思分子分析中获益，例如标准治疗耐药的转移性癌症：如结直肠癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌；治疗选择少的罕见癌症：如肉瘤、神经胶质瘤、不明原发灶转移癌；几乎没有选择标准的恶性肿瘤：如黑色素瘤、胰腺癌。

癌症患者一定要珍惜这个机会，通过凯瑞思多平台分子分析全面获得癌症的图谱特征，即使没有突变靶点，凯瑞思也能针对化疗药物指出哪些药物可以临床获益哪些不能获益，帮助患者免受不必要的副作用折磨。

癌症患者要怎样做才能进行美国凯瑞思基因检测？

目前国内尚没有如此全面的精准治疗检测项目，患者只能把资料送到美国进行检测，大概需要15天左右。全球肿瘤医生网与国内外多家精准治疗检测机构合作，可以帮助中国患者进行凯瑞思分子分析服务或国内权威基因检测，具体细节请登录全球肿瘤医生网官方网站进行咨询或拨打咨询热线！