真有癌症病人是疼死的,这家医院要建“无痛医院”

文 / 扬眼
2018-03-21 11:19
真有癌症病人是疼死的,这家医院要建“无痛医院”

扬子晚报网3月21日讯(通讯员 周威 记者 杨彦)癌症将进入“无痛时代”?随着医护人员的宣誓,江苏省肿瘤医院“无痛医院”的建设也进入了新台阶。院“无痛医院”创建推进会上,该院副院长张勤教授说,希望通过这样工作的推进,建立“癌痛”的规范化治疗模式,将来在全省肿瘤科推广,让更多癌症患者取得更好的治疗效果,获得更好的生存质量。

真有癌症病人是疼死的,这家医院要建“无痛医院”

为什么要建“无痛医院”?

真有病人是“疼死”的

很多癌症,到最后,不可避免地转移到脑、骨,那么,带来的直接问题就是“疼”。这种“疼”究竟有多疼?

“你可能想象不到,疼真的会击垮一个人的意志,真的让人生不如死……”每每说到癌痛,张勤教授的心就抽抽地疼。“经常有病人来跟我说,医生,你有没有办法,让我不疼,疼得整夜整夜无法入眠,也不想吃饭,自己痛苦,家人更是苦不堪言,如果没有办法,我只能求死了。”

张勤教授告诉记者,中国每年新发368万癌症病人,占世界1/4,癌痛率达到了61.6%,其中,难治性癌痛占比也较高。中晚期癌症患者的癌痛发生率不低于50%,晚期的癌痛发生率为70%-90%。更可怕的是,约70%的疼痛患者未能接受规范化疼痛的治疗。张勤认为,很多癌症病人是“疼死”的,这句话是真的。

“无痛医院”的建设难点在哪?

医护人员的无痛意识很重要,需规范化

什么样的医院才能算是无痛医院?无痛医院是让病人在没有痛苦没有恐惧的环境下就诊、检查及治疗。病人到医院看病没有任何心理负担,使就医成为一个愉快和舒适的过程,是医院提供给病人全新的管理理念和服务模式。包括急性疼痛(手术无痛--麻醉科、检查无痛、治疗无痛等)和慢性疼痛(癌痛)。

在“无痛医院”创建推进会上,该院公布了无痛医院建设的具体实施方案,因为无痛医院的建设必须规范化。在方案中,记者发现,该院在10个病区展开试点,每个病区以科室主任为组长的创建小组,无痛病房必须配备专职医护:至少一位主治以上医生、一位临床工作五年以上护士,也就是说,“配置”还比较“高”。培训也非常的严格,相关人员需定期培训、定期考试,考试不合格者暂停麻醉处方权并和晋升挂钩。张勤说,医护人员的无痛意识很重要,千万不可以有“痛”是正常现象。有一些医生对“无痛治疗”的把控能力差,癌痛最新治疗理念与知识储备不够,也需要我们要进行宣传。

真有癌症病人是疼死的,这家医院要建“无痛医院”

“无痛治疗”给病人带来怎样的利好?

可增加抗癌治疗的疗效,提高生活质量

明明知道癌痛很痛,为啥不去规范化治疗?张勤说,这可能和很多人的观念有关系,很多人认为,癌痛是理所当然的,不疼就不叫癌症了。很多人认为,能忍就忍,实在忍不住就“吃药”,其实,只要规范化药物治疗,80%癌痛可以控制,仍有20%难治性癌痛通过综合治疗也有很好的疗效。而且,癌痛的治疗还可增加抗癌治疗的疗效。张勤认为,癌痛治疗和抗癌是不可分割的。

不仅如此,癌症患者的精神状态也会好很多,生存期自然延长,后期的生活质量也会大大改善,不会因为“疼”而那么的痛苦。

疼痛是“与组织损伤或潜在组织损伤相关联的,不愉快的,感觉和情绪体验”。它是继心率、血压、脉搏、呼吸之外的第五大生命体征。长期的疼痛刺激可引起中枢神经系统的病理性重构,导致疼痛疾病的进展和愈加难以控制。及早控制疼痛,可以避免或延缓这一过程的发展。

镇痛治疗会不会导致“麻醉药品滥用”?

质量控制是关键

不疼当然是好事,但会不会造成“成瘾”?采访中,一些家属和病人也表示,担心这样的治疗有副作用。患者和家属有“成瘾恐惧症”,患者宁愿忍受痛苦,也不愿意镇痛治疗。

其实不然,专家告诉记者,所谓的副作用,其实是不规范使用导致的。在江苏省肿瘤医院,有严格的管理环节,非常规范。患者来到他们医院就会进行疼痛评估,然后根据级别进行规范化治疗和随访,根据疼痛的级别给与不同的治疗方案。“质量控制”非常严格,必须建立一个非常规范的治疗临床路径,根据不同级别的疼痛给予不同的治疗模式,不会出现“滥用”问题。

张勤说,他们今年将在全院推广“无痛治疗”,因为这个治疗真的让患者受益,可以让“有癌无痛”成为现实,也会让肿瘤的治疗效果更好,等他们的模式成熟后,“癌痛治疗”的模板将会向全省肿瘤界推广。