一问医答｜癌症扩散了，治疗还有意义吗？

当然有意义！

世界卫生组织目前对癌症提出了三个三分之一：“三分之一的癌症是可以预防的，三分之一的癌症是可以治愈的，三分之一的癌症是可以治疗的。”

在医学高度发展的今天，癌症从原来的“不治之症”发展成为“常见的慢性疾病”。尽管目前仍然没有一种药物或一种治疗方法能够彻底攻克癌症，但是自上世纪60年代到今天，在近60年的时间里，人们从未放弃战胜肿瘤的希望。从最早肿瘤传统治疗（手术、放疗和化疗），到肿瘤分子靶向治疗，再到最新的肿瘤免疫治疗。每一种治疗策略都在属于自己的那个时代大放异彩，拯救了无数肿瘤患者。

癌症的发展过程是从单细胞到瘤灶，从局部牟定到扩散全身。根据这样的发展过程，癌症分为早期和晚期。早期癌症一般是指仅限于局部，尚未发生远端转移的留灶，早期癌症患者往往通过手术的办法可以很有效的控制癌症发展，五年生存率很高，有的患者甚至到生命结束的时候都没有发生肿瘤的复发。与之相对的晚期癌症一般是指癌细胞已经突破原发灶，发生了远端转移。

发生转移的晚期癌症患者在治疗上目前以系统性治疗为主，需要医生对该患者的一般情况进行综合评估后，确定治疗方案，治疗的最终目的是能够使患者在满足一般生活质量的前提下，延长生存时间。

对于发生转移的癌症患者，要根据转移灶的具体部位来制定治疗方案，如果癌细胞侵袭了重要器官（致命器官），如脑、肝、肺主支气管等，应以对症、缓解致命症状为主；如果癌细胞侵袭的是一些非致命器官，如皮肤、骨、淋巴等，则可根据患者情况，先控制癌细胞发展，再进一步杀伤癌细胞，同时辅以对症治疗等。具体选择哪种治疗方式，则应根据患者的实际情况进行个性化治疗方案的定制。在信息共享、全球一体化的今天，医疗行业已经突破了国界。

越来越多得癌症患者会选择美国等发达国家的医院或医疗团队进行就医和会诊。对于癌症治疗来说，美国的癌症中心的确存在诸多优势。

在那里有更多先进的医疗设备和基础设施；更多精良的医护团队；更精准的个体化治疗策略；更专业的新药研发和转化医学平台等。

除此之外，欧美等发达国家的MDT模式较为完善，MDT是由多学科专家围绕某一病例进行讨论，在综合各学科意见的基础上为病人制定出最佳的治疗方案。癌症病人往往病情较为复杂，多学科专家会诊十分有必要。

MDT模式最著名的案例当属美国第39届总统吉米卡特的黑色素瘤治愈案例。

卡特前总统的家族中有胰腺癌病史，卡特的父亲、弟弟和两位姐妹均死于胰腺癌。在得知自己患癌后，来自国家癌症研究所，纪念斯隆-凯特琳癌症中心，以及安德森癌症中心的多位相关领域顶级专家的共同为其制定了最前沿的精准医疗治疗方案，并配以手术和免疫疗法，使得年近九旬的卡特在短短4个月内便取得了显著地疗效。

综上，癌症即使扩散了，患者也不应该放弃希望，毕竟生命只有一次，相信只要科学治疗，在一定程度是可以延长寿命的，对于癌症患者来说，每一天的生命都有重大意义！