CA发布美国2018年癌症数据

作者 | 周亦川

来源 | 搜狐健康

一直以来，癌症总是与死亡画上等号，人类与癌症的斗争何时迎来转机？1月4日《CA》（临床医生癌症杂志）发布了美国癌症中心本年度癌症数据预测报告。这本杂志影响因子IF高达187.04（作为对比，最具盛名的综合医学期刊《新英格兰医学杂志》为72.41，《柳叶刀》为47.83），因此也被称为肿瘤学“神刊”，每年的这项报告被世人所瞩目，对各个国家的癌症防控也有积极的指导意义。

报告显示，由于癌症检测和治疗技术不断进展，并且很多人成功戒烟，促使这二十年来美国死于癌症的人数稳步下降。纽约大学温斯罗普癌症中心主任Eva Chalas博士说，这意味着在过去的二十年中有240万人免于癌症死亡。这是一个令人激动的消息，说明人类在逐渐取得胜利，有更多的癌症防治经验可以广泛分享。

报告指出，从2014到2015年，癌症死亡率下降了1.7%，这个数字自1991年开始下降，相当于二十年下降了26%。不过，在2018年仍有170万人将被诊断癌症，并且61万人将死于癌症。

四种主要的癌症死亡率下降是总体死亡率下降的主要原因，其中：

1990—2015年，男性肺癌死亡率下降45%。

2002—2015年，女性肺癌死亡率下降19%。

1989—2015年，女性乳腺癌死亡率下降39%。

1993—2015年，男性前列腺癌死亡率下降52%。

1970—2015年，结肠癌死亡率下降52%。

并且，在过去10年中，男性的癌症死亡率每年下降约2%，但女性的癌症死亡率保持稳定。研究作者，来自于美国癌症协会监测和健康服务研究副总裁Ahmedin Jemal博士认为，这种性别差异很可能是由于男性吸烟率下降得更快。他还预测女性的肺癌发病率未来将有较大的下降。

黑人和白人之间的癌症死亡率持续存在差距，2015年黑人的死亡率比白人高14%，当然这个差距比1993峰值的33%有所下降。在65岁以上的老年黑人和白人间的差距仅为7%，这可能是因为Medicare改善使他们获得更多的护理机会。

Jemel说，有一系列的因素促成了癌症死亡率的下降，一级预防是其中之一，而让人们戒烟非常关键。不过，美国仍有4000万成年人吸烟，每2人中就有1人死于与吸烟有关的疾病，他们一定要戒烟。

此外，加强乳腺癌、结肠癌、宫颈癌的筛查也有助于降低癌症死亡率，遵循癌症协会的筛查，可以更早地发现癌症，这些癌症通常都是可以治疗的；注射人乳头瘤病毒（HPV）和丙型肝炎疫苗也可以对癌症进行预防。

Chalas也表示，健康饮食、规律体育锻炼、保持正常体重同样重要，大约10%的癌症发病率与生活方式有关，这些都是可以避免的癌症。

纽约伦诺克希尔医院的外科肿瘤学主任Stephanie Bernik博士并没有参与这项研究。她认为，癌症死亡率下降确实令人鼓舞，随着吸烟率的减少，生活方式的改善，以及更多有针对性、个性化的癌症治疗方法问世，这一比率还将继续下降。