甲状腺癌术后,需要终生根据TSH调药量?标准也不是一成不变的

文 / 甲状腺癌术后生活
2018-01-07 22:26

大家好,病友们都叫我东姐。

从2017年8月开始每天2片乐乐,已经坚持了四个多月,这是我药量保持不变的最长的时间记录了。但是最近身体反应出来的各种状况感觉TSH可能有点低了,我就把乐乐改成隔天1.5和2片了。原来想着过几天去验血查一查TSH,这样看来就春节前验才能准确。

甲状腺癌术后,需要终生根据TSH调药量?标准也不是一成不变的

促甲状腺激素TSH到底是什么?

我们为什么要因为它而不断的调药呢?

促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素。而腺垂体是体内最重要的内分泌腺,是脑基底部靠近视丘下部的樱桃状的一个器官,属于内分泌系统的一部分。已知腺垂体分泌的激素有七种:生长激素、催乳素、促黑素、促甲状腺激素(TSH),促肾上腺皮质激素,促性腺激素。

那怎么通俗的解释TSH?

我的理解是,TSH就是大脑和甲状腺之间的联络员,大脑通过TSH来控制甲状腺的工作进程。

当身体内甲状腺素不够的时候,就会告诉大脑通知甲状腺工作。怎么通知?腺垂体分泌更多的TSH去促进甲状腺努力工作。这个时候TSH数值就会高,如果超出了标准,就是甲减。身体内甲状腺素多了,腺垂体就少分泌或不分泌tsh去促进甲状腺努力工作。tsh少了,低于正常值就是甲亢。

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所以说,TSH的值代表甲状腺的活跃程度或者说是甲状腺细胞的活跃程度。我们甲癌术后,即使甲状腺没了,肯定还有甲状腺细胞残余。吃药抑制TSH就是希望甲状腺细胞休眠。假如残留的甲状腺细胞工作,又假如它携带着甲状腺癌细胞,那么癌细胞就有可能活跃。长期下去,就会有复发的可能。

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而医生通常要求我们把TSH控制在0.1以下,我理解就是在0.1以下,甲状腺细胞休眠了,我们也就相对安全了。如果休眠时间足够长的话,甲状腺细胞失去活性,意味着我们也可以放松一下对TSH的控制。但这个放松也是因人而异的,还要根据自己的实际情况决定。具体用量多少,一定要听医生的意见,切莫患友之间互相比对。医生会根据经验和个体差异综合判断,这就是医学上现今强调的个体化治疗。

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