肿瘤标志物指标升高,就是得了癌症吗?

文 / 心一康
2017-12-27 19:07

在体检中,被肿瘤标志物超标吓得不轻的人不在少数。医生提醒:“肿瘤标志物超标不一定等于患上肿瘤,尤其是首次出现肿瘤标志物升高的情况。很多人只不过是虚惊一场。”

人一生中患恶性肿瘤的几率:22%

肿瘤标志物是反映血液中肿瘤存在的化学类物质,其数量及裂变速度有肿瘤预警的作用。常见的肿瘤标志物包括甲胎球蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原CA125、EB壳抗原免疫球蛋白A(VCA/IgA)、EB早期抗原免疫球蛋白A(EA/IgA)、前列腺特异性抗原(PSA)等。

肿瘤标志物指标升高,就是得了癌症吗?

肿瘤标志物报告怎么看?

在普通体检中,肿瘤标志物的结果通常只有“阴性”或“阳性”。“阴性”者,多数没有肿瘤发生。而对于“阳性”者,医生往往会建议用“定量”检测复查。

如果在体检报告中显示,“某肿瘤标志物超标”,被检测者也无需过于紧张。这是因为某肿瘤标志物超标并不等于患了癌症。

临床上发现,肿瘤标志物超标有很大一部分原因是由非肿瘤因素引起,如炎症/感染/怀孕等。

肿瘤标志物指标升高,就是得了癌症吗?

这些情况下的肿瘤标志物超标,你没有患肿瘤!
  • AFP升高:病毒性肝炎、肝损伤、炎症性肠病、妊娠

  • CEA升高:吸烟、消化性溃疡、胆道梗阻、炎症性肠病、肝炎、肝硬化、胰腺炎、胃炎

  • CA125升高:月经期、子宫肌瘤、子宫内膜异位、盆腔炎症、肝炎、妊娠

  • CA199升高:胰腺炎,胆道疾病、肝硬化

  • CA724:正常人和良性胃肠道疾病可能出现CA724升高

  • CA242:升高也可以在非恶性肿瘤中见到

  • CA153:乳腺、肝脏、肺的良性疾病也可以引起不同程度的增高

肿瘤标志物指标升高,就是得了癌症吗?

但这2种情况,要怀疑患癌:

1.某肿瘤标志物的数值出现持续升高,就要怀疑是癌变在发展,要立即进一步检查寻找原因,必要时通过病理检查明确诊断;

2.癌症患者手术后发现标志物持续增高,就要考虑复发的可能性。

【心一康】提醒,需要注意的是“即使肿瘤标志物不高,也不意味着排除了患肿瘤的可能性。”一些特异性不强的癌症如肺癌、胃癌、肠道肿瘤等,往往肿瘤标志物显示正常值,但患者已经患上了癌症。

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