在抗癌方面,美国正凭先进技术制度追赶中国!只因我们有天然优势

文 / 万大夫信箱
2017-12-08 11:33

在抗癌方面,美国正凭先进技术制度追赶中国!只因我们有天然优势

每年,美国癌症协会都会发布一份内容殷实的《癌症数据调查报告》来盘点美利坚近年来癌症新发、死亡的最新数据,并评估癌症发生率、死亡率和生存率的情况。

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今年美国的癌症数据报告如期发布,在今年的数据中可以惊奇地发现了一个现象:亚裔人种在癌症的发生率、死亡率上远远低于其他种族!究竟是基因、生活习惯的原因,还是统计方式的误差,还不可得知!

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“先天优势”的亚裔人种

在癌症总体发病率中,亚裔男性只有白人的59.7%,亚裔女性只有白人的65.8%;死亡率,亚裔男性只有白人的60.1%,女性只有白人的61%。肺癌、结直肠癌、乳腺癌、前列腺癌、肾癌等主要癌种,亚裔人种统统远远低于其他种族。

但有两类癌症发病率比其它人种都高,那就是胃癌和肝癌。这两类癌在中国也是高发,都和感染密切相关,但是是可以预防,属于“穷人癌”。这与我国经济社会不发达有关。

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这也与我国的报告不谋而合:2015年中国癌症发病率远低于美国,稍低于日本。中、日癌症死亡率明显低于美国。

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是亚裔人基因更有优势?生活方式更健康?还是教育程度高?医疗条件好?还是因为文化性格的关系?或者,是统计上的问题。目前还说不清楚。但作为中国人,看到这个数据显然是很欢喜的。恩,似乎,亚裔人在抗癌上有显著的天然优势

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但是,美国正在缩小这一差距

虽然我们似乎在基因或者生活方式上,更有抗癌优势。但是,美国等西方国家,通过发达的医疗技术手段和完善的医疗制度,正在逐渐缩小这一差距。(黑脸)O(∩_∩)O~美国也有追赶我们的时候啊!

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发病率逐年下降

美国癌症的发病率近年来稳步下降,尤其是男性。美国男性患癌人数每年骤降2%,一降就连续降了10年,而且越降越猛。而在女性的数据中,下降的肺癌和结直肠癌发病率被上升的乳腺癌、甲状腺癌及黑色素瘤发病率所“抵消”,导致女性总体发病率相对平稳。不过,考虑到乳腺癌和甲状腺癌的增加有过度诊断(良性肿瘤被定义为恶性)的水分存在,所以女性癌症发病率实际结果可能更乐观。

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死亡率逐年下降

在过去20年间,美国患癌人群的总体死亡率下降了25%。90年代之前的高死亡率曲线被美国硬生生的“掰弯”,有足足214万人免死于癌症!

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在过去30年,由于现代医学的进步,美国癌症的5年生存率整体已经提高了20%。其中,变化最明显的是白血病和淋巴癌。对比2010年和1970年,急淋白血病生存率从41%提高到71%,慢粒白血病从22%提高到66%,很多人被治愈。

美国怎么做到的呢?

为什么美国癌症发病率降低了呢?答案就是——早起筛查

前列腺的早期筛查

早在80年代后期,美国就力挽狂澜在无症状人群中大力筛查前列腺癌,用的是前列腺特异抗原(PSA),这直接导致2010-2013年前列腺癌发病率以每年大于10%的速率下降。

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再来看看我国的

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轰轰烈烈的控烟运动

在所有的癌症中,肺癌是第一杀手。美国每年由于癌症去世的人里,肺癌占了1/4以上!但美国已经看到希望。60年代开始的控烟运动,使得美国吸烟人数几十年来持续降低,也使得肺癌的发病率持续走低,从1990年到2014年,美国男性肺癌死亡率下降了惊人的43%。

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反观中国,中国是不折不扣的“烟草大国”,烟草消费量居全球第一,男性中吸烟率将近50%,特别是在年轻人中,中国有2/3的年轻男性正在吸烟,且大多数是在20岁之前。发表于柳叶刀的一项研究称,除非大规模戒烟,否则1/3的中国男性最终将死于吸烟引起的各种疾病。严格履行《烟草控制公约》、公共场合全面禁烟......这些看起来势在必行的抗癌措施,与我们而言,似乎还很遥远。

宫颈癌疫苗的横空出世

宫颈癌疫苗在2006年横空出世,短短的一个月,就被美国、澳大利亚、欧盟等国家获准销售。然而这项抗癌疫苗进入中国(获得相关部门批准放行)是在2017年……

结直肠癌的普查

从图中,我们可以发现一条“男女通吃”稳步下降的曲线——结直肠癌发病率。这条看似不温不火的曲线却有一长串的故事。近40年间,美国结直肠癌发病率以每年3%的速度稳步下降,主要原因就在于筛查的普及。2016年美国癌症筛查指南推荐,50岁以上人群每年进行一次肠镜筛查。于是,美国2000年的筛查比例只有21%,但2015年已高达60%。

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我们来看看中国的:

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由于多脂少纤维的饮食结构和运动量的减少,我国的结直肠癌发病率持续上升!而且男性发病率上升得更明显!

要知道,结直肠癌从良性息肉演变至恶性肿瘤需要长达15年的时间,若能在此期间通过筛查手段早期发现,及时手术会有很理想的效果。

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