到现在痛得还分不清肩周炎和肩袖损伤吗？

一天下来，身体动弹不得，肩膀硬的伸展不开。由于肩关节相关疾病的鉴别本身就有一定难度，未经过专门培训的骨科医生是很难正确诊断。许多患者本身搞不清楚自己是肩周炎还是肩袖，因而在选择治疗的时候也是盲目去进行的。

由于肩关节相关疾病的鉴别本身就有一定难度，未经过专门培训的骨科医生是很难正确诊断，大多数病人被误诊为肩周炎。肩袖最容易反映出肩关节功能状态：首先肩袖的压痛往往是最早出现的体征之一，其次针对肩袖的力量练习可以非常有效的提高肩关节的功能。

1、病因

肩周炎，全称为肩关节周围炎，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。与身体激素水平改变有关，是肩关节的周围软组织发生损伤而引起的广泛性无菌性炎症。

肩袖损伤是在关节退变的基础上，导致肩袖的强度减低后因外伤或长期磨损导致的。肩袖损伤可分为急性损伤与慢性损伤。急性肩袖损伤具有明确的外伤史，肩膀活动受限及疼痛等，常因X线检查未发现骨折或脱位而漏诊。慢性损伤是因静力性或动力性劳损累积所致，且多无明显外伤的病史，就开始出现肩膀的疼痛，甚至逐渐抬不起来了。

2、年龄

肩周炎本病的好发年龄在50岁左右，主要是五六十岁的中老年，人女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。

肩袖损伤则好发于六十岁以上的老年人，也多见于那些长期从事羽毛球、网球、游泳等过肩运动的人。

3、压痛点

肩周炎患者常常表现为整个肩膀都痛，找不到压痛点。

肩袖损伤者，有明显的压痛点，且主要表现为肩外侧疼痛，并向颈部、上臂部放射。

治疗方法：

(1)手法治疗。由专业康复物理治疗师做手法治疗，可以缓解疼痛，松解粘连，改善功能。

(2)运动疗法。 自己早晚做肩关节的内旋、外旋、外展、环转上臂动作，反复锻炼，注意缓慢持久，不能操之过急，否则有害无益。锻炼方法可以用爬墙锻炼，每日2 ~ 3次，每次5 ~ 10分钟，逐渐增加爬墙高度，即上臂外展度数。

(3)物理治疗 。 适合的方法是中频、短波、磁疗、中频干扰电等。

肩袖损伤既然与上面所诉的四种原因有关，那么在日常的生活和运动种防止四种病因的发生也就成为预防肩袖损伤的重要方面。

1.适量的运动可以预防肩袖的退变、增加血液循环。

（1）肩关节是人体活动范围最大的关节，适量的运动可以维持肩关节的正常活动范围。

（2）运动可以增加肩关节周围肌肉的力量，维持肩关节的稳定性，防止损伤的发生。

（3）运动可以增加肩关节周围组织的血液供应你，防止肩关节周围组织因血液循环不畅引发的退变。

2.减少造成肩袖损伤的动作。

（1）减少手过头的运动，如：单杠、羽毛球、自由泳等。

（2）要减少上肢的大力量运动，如：双杠、抬举重物等。