为什么癌症难以治愈?当心最容易遗传的5种癌症!
癌症,多数人认为这是难以治愈的疾病,因此很多人谈癌色变,那么癌症是不是真的无法治愈呢?下面看专家给我们的解答。
在癌症面前,人类并非束手无策
癌症本是一种很普通的病,它和糖尿病、高血压一样,是个慢性病,是个生活方式病。
癌症又是一种很特别的病,当病人得知自己得的是癌症以后,通常会万分恐惧,仿佛死亡马上就要降临了。前面,我们对内科的化疗和靶向治疗做了细致解析,相信患者应该能够树立起抗击癌症的信心。我们已经对癌症有了这么多具体的认识,细分出这么多类型,也合成了这么多药物,对药物的性质及适应证有了这么多深刻的认识,我们还有必要对癌症那么恐惧吗?
讲抗癌50年的新“战果”是想让患者相信,在癌症面前,人类并不是束手无策的。现在,各类癌症的生存期都在延长,治愈率也都有所提高,某些类型的乳腺癌、结直肠癌的治愈率可达到60%~70%。但是,科学界最终解决癌症,所要走的路还很远。
为什么还是有一些癌症治不了呢?
那么,为什么还是有一些癌症治不了呢?主要有两个因素:一是治疗时机。很多患者发现得太晚了,若是能够早期发现,很多癌症的治疗都能达到很好的效果。现在,各类癌症都有早期发现的检查手段,大家只要坚持定期体检,就一定能将癌症在早期阶段“拦截”住。二是治疗方案。找一个真正有经验的医生,制订正确的治疗方案,这是治疗成败的关键。这些年,癌症治疗理念更新很快,每年都有新成果,如果一个医生不了解新的研究进展,还拿着五年前、十年前的观念来治疗,同样会延误宝贵的治疗时机,甚至造成错误的治疗。而且,会白白浪费很多科研成果,让这些科研成果无法转化为疗效。
如何理解“治愈”这个概念?
对于癌症患者来说,治愈是个什么概念?这里详细说一下。
经验丰富的临床医生都认识到,癌症手术后的1~2年,是复发的高峰期;三年以后,复发率、转移率就明显下降;五年以后,复发率、转移率进一步降低。因此,治疗后生存五年以上的病人,我们就可以认为是“临床治愈”了。
可是,明明存在许多癌症复发的病人,这样的病人也能算被治愈了吗?癌症不同于其他传染性疾病,传染性疾病只要把病毒、细菌清除了,就可以说治愈了。人类只要研究出杀灭这种病毒或细菌的药物,就可以宣布攻克了这种疾病;只要掌握了这种病毒或细菌的传播规律,就可以进行有效的预防,就可以说是控制了这种疾病。
癌症不是这样,到目前为止,我们对癌症的形成、转移机制仍然不是十分清楚。癌症的发病机制非常复杂,与生活方式、生活习惯密切相关。
肿瘤分为原发和转移两类。原发,就是从某个器官开始形成的肿瘤。比如,在肺脏形成的肿瘤,对于肺来说是原发肿瘤。癌细胞可能转移到肝上,对于肝脏来说,叫做转移性肝癌。原发性肝癌是肝脏本身得病了,转移性肝癌是其他组织癌变转移到肝上,在肝上又长出肿瘤了。
如果一个胃癌病人治愈几年后,又得了肠癌;一个乳腺癌病人治愈几年后,又得了肺癌,这算复发吗?这要具体分析,假如在两次患病时都做了病理检查,组织来源是一致的,那可以说是“复发”。如病理来源不一致,这就不能说是复发。
所以,临床上,生存五年以上的患者,我们就可以认为是临床治愈了,但这不意味着病人彻底好了,可以高枕无忧了,因为病人生存的环境还在(比如空气、水、食物等),可能病人的这个病好了,但他还会受环境致癌因素影响而患上另一种癌症甚至两三种癌症。
当心容易遗传的5种癌症
胃癌
胃癌的出现与遗传有很大关系,有着明显的家族聚集现象。如果家族中的一代或两代人至少有两人患病,而且一人患病年龄小于50岁,所有患者均为弥漫型,就可能是遗传性胃癌。由于遗传性弥漫型胃癌早期病灶较为隐匿,因此要定期进行胃镜检查。
鼻咽癌
鼻咽癌发病有明显的种族易感性、地区聚集性和家族倾向性。有鼻咽癌家族史的人群,建议定期检查EB病毒。
乳腺癌
乳腺癌有明显遗传倾向,特别是直系亲属间遗传的可能性很大。一般来说,如果母亲得乳腺癌,女儿得乳腺癌几率要比其他女性高出2~3倍。有家族史的女性,乳腺健康检查需提前到30岁左右,一股是35岁以前以B超检查为主:35岁以后进行钼靶摄片。
肠癌
20%~30%的大肠癌患者有各类癌症的家族史。如果家里有一位直系亲属患家族性肠息肉病,那么家人就必须到医院进行相关的检查。
肝癌
如果父母被查出肝癌,子女可以是一级预防对象,因为乙型肝炎病毒的垂直传播,易造成肝癌的家族聚集倾向。家有肝癌患者,其子女无论身体好坏都要进行一次全面的肝脏检查,如肝功能全项、B超等。
肺癌该如何检查
1、痰脱落细胞学检查
痰脱落细胞学检查的阳性率在60%~80%,其中约半数可区分类型,取样方便,方法简便。患者晨起嗽口后,第1口及第2口痰吐掉,从深部咯出痰后应于半小时内送到实验室,并挑选带有血痰部分的痰液检查。一般送痰检4~6次为妥。
2、纤维支气管镜检查
支气管镜检查是诊断肺癌的有效手段,通过支气管镜检查可观察肿瘤的部位和范围,取到组织作病理学检查,还可根据声带活动气管可否受压和隆突是否活动而推测手术切除的可能性。
3、ct检查
由于检查显示的横断层解剖没有重叠,有高度的密度分辩率,并能同时检查肺,纵隔,对术前发现肺内淋巴结最有价值,并可了解肿大淋巴结的部位,尤以判别n1,n2等,这有利于治疗上的选择,协助确定外科手术和范围。ct可利用不同窗宽、窗位来确切区分不同的软组织(肿瘤、纵隔、胸膜),并定量测得ct值。对于钙化的发现非常灵敏。ct搜索小病灶时可采用《1cm的薄层分层,避免遗漏。
4、磁共振显像
磁共振(mri)与ct相比主要特点是区分血管或实质性病变,无放射性损害又不需造影剂增强,而且能显示肿块旁的气管,支气管树以及支气管,血管受压及移位。