“站有站相”? 小心颈椎病找上你!

核心提示：从事柜台销售40多岁的李女士（化名），倍受肩颈痛胳膊麻等困扰，还以为是肩周炎犯了，没想到检查发现，竟是颈椎病。

最近，从事柜台销售40多岁的李女士（化名），倍受肩颈痛胳膊麻等困扰，还以为是肩周炎犯了，没想到检查发现，竟是颈椎病。最终，经过东南大学附属中大医院脊柱外科中心主任吴小涛主任医师团队微创手术治疗，只需4-6毫米的小针孔，就可解除颈椎病痛的纠缠。

李女士是位资深的柜姐，每天一站就是八九个小时，一站就是20多年。两个月前，李女士突然觉得颈肩部有些疼痛不适，以为是白天工作吹空调，晚上睡觉也吹空调，可能得了肩周炎，自己在家贴了几贴膏药也不见效，由于疼痛感不强烈，也就没引起重视。直到最近，她突然感觉疼痛从左肩一直放射到左胳膊。

李女士慕名找到中大医院脊柱外科中心主任吴小涛，经过一系列检查，吴主任发现李女士颈5/6突出，为神经根型颈椎病，突出的脊椎椎体压迫了神经根，从而引起上肢的放射痛。而解除这种疼痛的有效办法就是手术铲除“突出”。

颈椎手术是脊椎手术的一大“雷区”，此类手术之前多采用开放手术，从颈椎前路“开放”通道，要避开食管、气管等器官，找到突出的椎体后再进行松绑减压。开放手术已具有较高难度，而微创手术更是难上加难。但吴小涛主任根据患者的病情以及多年的椎间孔镜治疗腰椎间盘突出的手术经验，决定率领其手术团队王运涛副主任医师、刘磊博士等为李女士采用椎间孔镜技术，摘除“突出”部位。

手术从颈椎后路找准突破口，在C臂的精准定位下，只需一个直径为4-6毫米的小孔，打开直击病患处的通道，松绑“受困”的椎体。颈椎邻近血管、肌群、骨、韧带、神经等组织，故在内镜下处理颈部组织相对腰椎要复杂得多。而且颈部血管丰富，术中出血较多，术中还需要使用镜下高速磨钻，有效地磨除骨性结构。闯过重重“关卡”，成功手术后，李女士肩颈的疼痛感明显缓解。术后第二天，李女士戴着颈托就自由活动了。

吴小涛主任介绍说，神经根型颈椎病大多是由于长期用颈姿势不良导致的。李女士由于工作需要，长时间穿着高跟鞋，保持着不良站姿等原因，都可能导致颈椎和腰椎的损伤。

专家具体解释说，人体的脊柱是由多个椎骨连接而成的，两个椎骨的接触面近乎为平面。当姿态挺拔站立时，椎骨之间是面与面的接触，受力得到分散，不易损伤。而穿高跟鞋，会使人的重心过度前移，造成骨盆前倾，使得脊柱弯曲增大，造成椎骨间的接触面变小，腰椎和颈椎受力点集中，甚至会集中到一个点上。久而久之，这种损伤就会积累，最终将导致腰痛和颈椎病的发生。专家建议，如果一定要穿高跟鞋，也要尽量减少穿的次数，或选跟高低于5厘米的中跟鞋。

专家强调，如果发病后久拖不治有可能出现走路像踩在棉花上，一脚深一脚浅，甚至小便、大便、性功能出现难言之隐，有的患者最后可能会瘫痪下不了床。因此，一旦出现明显症状，应及时就医。