JMT|变形性膝关节症PRP疗法成为术前新选择

随着年龄的增长，膝盖软骨磨损，出现疼痛的变形性膝关节症。近年来备受关注的再生医疗，对药物无法改善疼痛，但又无法进行手术的患者来说备受期待。济生会横滨市东部医院(横滨市)整形外科的谷川英德医师长(现在是白井圣仁会医院整形外科部长)解释道，“再生医疗是位于药物和手术中间的治疗”。

▽关节疼痛和炎症

变形性膝关节症是大腿骨和胫骨“胫骨”的连接处(膝关节)起到缓冲作用的软骨磨损导致膝关节发炎的疾病。炎症引起的疼痛和肿胀，如果发展下去，关节就会变形，膝盖也不能弯曲和伸展。

为了减轻膝盖的负担，治疗的基础是通过饮食和运动减轻体重。还可以口服消炎止痛药，为使膝关节顺利活动，向膝关节注射透明质酸等保存疗法。谷川医生说，如果用保存疗法无法改善疼痛，或者关节变形，作为最终手段，就要进行人工关节替换的手术疗法，“有人一听到人工关节就犹豫了”。

▽血液成分可以减轻疼痛

再生医疗可以成为这些患者的新选择。其中之一就是使用患者自身血液成分的“富血小板血浆(PRP)疗法”。

从患者的血液中提取含有抑制炎症、保护软骨的生长因子的PRP，注射到膝盖上。谷川医生说“就像用自己的血液做药一样。膝盖的疼痛会减轻，活动也会变得容易。”虽然不是培养软骨细胞并进行移植的治疗方法，但在法律上属于再生医疗。

不需要住院，治疗需要1个小时左右。伴随注射而来的膝盖的疼痛和肿胀有时会暂时表现出来，用冷却患部等方法来应对即可。

虽然因人而异，但一般治疗1周左右就会有效果。虽然有国外报告称，一次治疗后疼痛减轻的状态最长可持续2年，但因为不是根本治疗，所以根据症状的变化再进行PRP疗法或考虑手术。由于不在保险范围内，每个医院的治疗费都不一样。

谷川医生建议:“关节变形严重的人效果会减弱。如果用保存疗法没有改善疼痛的话最好早点进行”实施PRP疗法的医疗机构刊登在厚生劳动省的网站上（厚生労働省のウェブサイト）。