关节炎和痛风有什么区别?掌握3种用药方法,让尿酸稳如泰山!
人们常常把关节炎和痛风混淆在一起,两者发作时症状差不多,不过并不是同一种疾病,往往伴有头痛发热、红肿热痛等。若把关节炎和痛风混淆在一起,会错过最佳的治疗时间,甚至引发一系列并发症。
关节炎和痛风有什么区别?
1、年龄
痛风易发生在50岁以下的人身上,身体肥胖的男性是高危人群。关节炎易发生在40多岁的人身上,更年期女性是高危人群。
2、病因
关节炎是因为自身免疫紊乱所引起的,除了感染性关节炎以外。痛风是因为体内嘌呤代谢紊乱和高尿酸血症所导致的。
3、尿酸
关节炎病人体内尿酸正常,但痛风急性发作时血尿酸会有所升高。
4、病变
关节炎一般有风湿性血管炎、胸膜炎以及心包炎,肾脏很少受到损害。痛风易合并高血压、高血脂以及糖尿病和动脉硬化,也易引起尿酸性肾病和肾结石。
5、诱因
关节炎是因为天气寒冷而引起的关节疼痛,受累关节肿胀以及僵硬。高嘌呤饮食会诱发痛风,受累关节有严重的疼痛肿胀、红斑,同时伴有僵硬和发热等。
痛风患者该如何用药?
1、急性发作期不能用降尿酸药物
痛风急性发作期需选择非甾体类抗炎药、糖皮质激素以及秋水仙碱等具有消炎镇痛效果的药物,能快速缓解关节肿痛。但降尿酸药物却没有消炎镇痛作用,不能清除关节炎症和疼痛。急性期用降尿酸药物,可能会因为血尿酸波动过大而导致疾病恶化。疼痛症状完全缓解,急性期后两周左右再用降尿酸药物。若痛风发作前已用降尿酸药物,需继续服用药物,不需停药,尽最大限度维持血尿酸浓度稳定。
2、不能擅自停药
痛风属于慢性代谢性疾病,不能根治,需长期治疗来控制病情。血尿酸降到正常范围内也不能突然停药,尽量把药物降低到最小有效剂量且长期服用,把血尿酸维持在正常范围内。轻度痛风病人可以停药,与此同时做好生活干预,如采取低嘌呤饮食,戒烟戒酒,积极减肥。若擅自停药会使得疾病反复发作,久而久之对关节和肾脏带来不可逆的损伤,而且增加患上糖尿病和心脑血管疾病风险。
3、避免用阻碍尿酸排泄的药物
生活中很多药物会阻碍尿酸排泄如利尿剂和大剂量阿司匹林,还有抗结核药物以及某些抗生素等,这些药物可干扰尿酸排泄或代谢,进而升高血尿酸。
温馨提示
只要把血尿酸控制在正常范围内就能降低痛风发作次数,尽量把尿酸控制在360微摩尔,能防止尿酸盐结晶生成。伴有尿酸盐结石的人需把血尿酸水平控制在300微摩尔,能促进尿酸盐结石溶解。另外要定期去医院检测血尿酸,这是了解血尿酸控制情况,调整用药和饮食的重要依据,确保血尿酸长期控制达标。同时远离高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜以及菌菇类蔬菜等。