独活，用于风湿关节炎、中老年腰腿痛，中成药可用于腰背酸痛劳损
每次药房熬的药里面有独活时，我总是一下子就能闻出来，独活的气味太独特了，能盖过很多其他药材的味道，又冲又特别。
独活独活味辛、苦，性温，辛可以祛风，苦可以燥湿，温可以散寒，所以，独活主要用于风寒湿痹（音：闭）证。《黄帝内经》中有句话：“风寒湿三气杂至，合而为痹”。
痹证的主要症状就是肌肉、筋骨、关节等酸痛、麻木、重着、伸屈不利，肿大等，类似我们现在常说的风湿性关节炎、风湿热、类风湿性关节炎、骨关节炎等。
关节酸痛一、独活传统功效与作用1、风湿肌肉关节疼痛（风湿痹痛）独活善于祛风湿、通经络、止疼痛，常作为风湿关节痛的关键药物，无论哪种类型，久病新病，都可应用。
独活善祛下部风湿，尤多用于病位偏下的腰膝疼痛，或腰腿疼痛，两足痿弱，难以行走。应用时常与秦艽、威灵仙、细辛等祛风散寒药配伍，以增强效果。
如《症因脉治》独活苍术汤，以独活配伍苍术、防风、细辛、川芎等，用于寒湿腰痛，不能转侧，头痛身疼。
又如《千金要方》独活寄生汤，以独活配伍桑寄生、杜仲、牛膝、当归等补益肝肾、养血活血药，用于关节疼痛、麻木日久，肝肾亏虚所致腰腿冷痛、酸软无力等症状，达到标本同治的效果。有中成药独活寄生丸。
临床曾以独活寄生汤加味用于中老年腰腿痛，原发性骨质疏松症所致的腰背痛，腰椎间盘突出症，骨性关节炎，强直性脊柱炎，原发性坐骨神经痛，腰椎骨质增生，均取得良好效果。
独活也常浸酒服，如《千金要方》独活酒、《中国药典》国公酒，配伍当归、羌活、怀牛膝、防风等。
中老年腰痛含独活的中成药：
《中国药物大全·中药卷》中记载，追风舒络丸，以独活配伍续断、牛膝、杜仲、川芎等，制成蜜丸，用于腰背酸痛，风湿麻木，行步艰难，跌打损伤。
腰椎痹痛丸，以独活配伍桂枝、红花、五加皮、骨碎补等，制成为丸，用于肥大性腰椎炎、肥大性颈椎炎、风湿性关节炎及腰肌劳损等引起的疼痛。
腰息痛胶囊，以独活与三七、牛膝、草乌等药，制成胶囊，用于风湿性关节炎、肥大性腰椎炎、胸椎炎、颈椎炎、坐骨神经痛、腰肌劳损等。
独活还可制成膏剂，外贴患处，如止痛消炎膏，以独活配天南星、草乌、猪牙皂、冰片、滑石粉，制成膏剂外用，用于关节红肿疼痛，或冻疮。
又如风寒湿气膏，用本品配川芎、川乌、细辛等，制成膏剂，用于风寒湿痹，腰膝冷痛，四肢麻木，跌打损伤等。
注意：2、风寒感冒、风寒表证
以上药物有些含有毒性成分如川乌、草乌等，请在医师指导下使用，不要过量使用。同时使用多种中成药时要谨慎，避免毒性药叠加使用。也要避免同时服用含有半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及等的中药或中成药（含十八反）。
独活散肌表风寒，又可除外感湿邪，与羌活发散风寒且祛湿的功效相近，但发散风寒力道略弱于羌活，但更注重有湿邪的情况。
所以，独活可配伍羌活，俗称“二活”，用于外感风寒兼有湿邪，表现为怕冷、发热、无汗、头痛，尤其适用于肢节酸痛较重的情况。
如《内外伤辨惑论》羌活胜湿汤，以独活配伍羌活、防风、藁本、川芎等，用于风湿在表的全身酸痛，关节疼痛，肩背痛不可转头，头痛身重，或腰脊疼痛，难以转侧。
肩背痛又如《此事难知》大羌活汤，以独活配羌活、防风、黄芩、知母等，用于风寒湿邪表证，兼有里热，见头痛发热、恶寒、口干、心烦、胸闷、口渴等症状。
独活有较好的止痛作用，主入肾经，“善搜足少阴肾经伏而不出之伏风”，可用于隐伏在少阴经深处的头痛，症状多见头痛连牙齿、脸颊，遇风即头痛。
头痛《症因脉治》独活细辛汤，以独活配伍细辛、川芎等，用于头痛连牙齿、脸颊。
《药性论》记载：“（独活）主风毒齿痛”。如《千金要方》用于齿根疼痛，即以独活配生地黄，浸酒含之。
牙痛5、两肋痛（胁痛）《滇南本草》认为独活可治“两胁疼痛”。据临床报道，肝炎在辨证用药的基础上加独活，可增加止痛效果［浙江中医学院学报,1986,10(6):15］。
6、产后身痛产后身痛多因产后气血两虚，营卫失调，风寒湿邪趁虚而入，此时可用独活祛风湿，配伍补肝肾、益气血的药来调理。
据临床报道，以独活寄生汤加减用于产后身痛，有明显效果［社区医学杂志，2007，5(4):32］。
7、皮肤病独活能祛风燥湿止痒，用于风湿类的皮肤病有效。内服、外用均可。
如《普济方》独活散，即以独活配黄芩、当归、川芎、大黄、赤芍等煎汤，趁热水洗，用于一切毒疮（体表、四肢、内脏的急性化脓性疾患）。
临床曾以独活配伍补骨脂、刺蒺藜、乌梅、防风等，制成白斑搽剂，用于白癜风[江西中医药,2004,35(5):39］。
8、风中经络，口歪眼斜独活善祛风通络，常用于中风口眼歪斜。如《本草经义疏》以独活配生地黄汁、羌活、防风、全蝎、伸筋草等，用于口眼歪斜。
9、头晕《医学启源》记载：“头眩目晕，非此（独活）不能除”。临床报道，用独活与鸡蛋共煮至沸，不断敲打令鸡蛋壳破碎，使药汁渗入，仅吃蛋，用于治疗眩晕（梅尼埃综合征）有效［新中医,1992,(4):15］。
二、现代药理作用1、独活水煎剂和流浸膏均有明显镇痛、镇静、催眠及抗炎作用。
2、独活有扩张血管、抑制血小板聚集及抗凝、抗血栓作用。煎剂或酊剂均能明显降低血压，但持续时间较短。
3、独活所含的花椒毒素、香柑内酯等香豆素类化合物，具有抗癌及抗溃疡作用。
4、独活所含γ-氨基丁酸有抗心律失常的作用。
5、所含欧芹酚甲醚、花椒毒素有广谱抗菌作用。
独活三、使用注意1、独活苦燥，过燥的药，往往容易耗伤阴液，造成阴虚、内热、口干舌燥、烦躁等症状。所以，阴虚血燥、实热内盛者慎用独活。
2、内风证慎用独活。即热盛、阳亢、阴虚、血虚等内部的病理变化所致的肢体抽搐、眩晕、震颤等，不要用独活。
3、独活内服过量时，对胃肠道有刺激作用。有报道称曾发现用独活后有头晕、头痛、舌体发麻、恶心呕吐、胃部不适等副作用，轻者停药后上述症状可消失，一般不必停药，重者应对症治疗。
参考资料：
《神农本草经》《本草纲目》《症因脉治》《普济方》《千金要方》《药性论》《中国药典》《中华临床中药学》《张廷模临床中药学讲稿》
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