【RA课堂】类风湿怎么算完全缓解？多晒太阳有好处吗？

经常有这样的患者，自认为关节肿胀和疼痛已经基本缓解，化验结果大部分指标也正常了，可是过了一段时间，"帮闺女带了2天的孩子，走了几里路"大腿和膝关节又疼了等等，那这样的患者病情缓解了吗?缓解后什么情况下可以活动?

类风湿怎么算完全缓解？如何运动？

对于类风湿性关节炎病情缓解，主要包括三方面：第一是症状消失，包括关节肿胀、疼痛和晨僵的缓解；第二是实验室指标如血沉、C反应蛋白正常，类风湿因子和其他抗体下降；第三也是关节超声检查，提示滑膜血流减少，滑膜炎症减轻。如果上述三个方面都达到了，可以说类风湿性关节炎达到了完全缓解。

关于活动量的问题，建议关节肿痛严重时休息制动。一旦肿痛消失或病情缓解，鼓励患者尽早开始活动，避免关节僵硬。活动的度应从少到多，循序渐进，以不使关节肿痛加重为标准。比如久坐的人，突然跑个800米，大腿肌肉关节也会疼痛不适，可以先小量活动，如走1-2里路，连续1-2周适应了再增加活动的量，这里并没有十分明确统一的运动量标准，需视个人病情、体质而定。

类风湿多晒太阳有好处吗?

建议类风湿患者多晒太阳。因为寒湿天气往往会加重类风湿性关节炎的症状，中医也认为顽固的类风湿性关节炎往往体内的“湿气”比较重，“如油入面”难以去除，除了饮食调节和用祛“湿”的中药之外，多晒太阳不失为一个好的方法，可能比“干蒸”和热水浴等方法的康复效果更好。

同时，多晒太阳还可以防治骨质疏松；增加体内维生素D的产生，类风湿性关节炎患者体内往往有维生素D的缺乏，而维生素D的缺乏会加重病情。此外，多晒太阳可以产生乐观的心情，减少抑郁，增强抗病的信心。