健康测查,发生膝关节韧带损伤后应该如何处置?
膝关节内有前交叉、后交叉韧带;关节内侧有内侧副韧带及内侧关节囊韧带;关节外侧有外侧副韧带;后侧有腘斜韧带。这些韧带构成了膝关节稳定的条件,限制关节的活动范围,也引导膝关节按规律进行运动。在运动的时候,膝关节完成着复杂的活动,人体也依靠肌肉和韧带的双重作用来维持关节稳定。
正是因为膝关节结构复杂,也就成为了韧带损伤的高发地,膝关节韧带损伤也就较为常见。在剧烈运动时,以及日常生活中,比如发生高处跌落等情况下,都会造成膝关节韧带损伤。那么,发生膝关节韧带损伤后,应该如何处置?有什么注意事项吗?让测查内容来帮您理理思路吧。
问题 以下有关膝关节韧带损伤的说法,您认为哪一项是正确的?
备选答案
A疼痛可忍耐时,不用考虑膝关节韧带损伤
B韧带损伤不会直接造成关节脱位
C创伤性关节炎不属于韧带损伤的后遗症
D膝关节韧带损伤需要积极早期修复
正确答案 D膝关节韧带损伤需要积极早期修复
答案解释
膝关节结构复杂,当出现某个方位的非生理性运动时,限制膝关节向该方向运动的韧带首当其冲,通常,在屈曲位、外旋、外展时,受损的是内侧韧带,严重的时候,会涉及到前交叉韧带和内侧半月板;在膝关节处于伸直、内收、内旋位时,常伤及外侧结构及后交叉韧带,严重的时候会造成腓总神经损伤,有时会合并骨折;在屈膝位胫骨受暴力时,会引起交叉韧带和内侧副韧带的断裂。在急性外伤引起膝关节一侧或关节内肿胀、疼痛、活动障碍的时候,都要考虑有韧带损伤的可能。有时检查需要在麻醉下进行,做应力试验和类似检查,或者通过关节镜来辅助诊断。膝关节韧带损伤会引起关节脱位趋势,这称为关节不稳定,会给生活带来诸多不便,因此,在发生膝关节外伤时,要引起足够重视。
疼痛、不稳定、创伤性关节炎等是膝关节韧带损伤的主要后遗症,以往的观点是,只有对运动功能要求较高者,比如专业运动员,才需要在韧带损伤后进行手术修复,普通人则只需要通过在急性期冰敷消肿,或口服非甾体抗炎药止痛,只要没有合并骨折,就不需要进行特别的处理。但是,随着研究的深入后发现,即使是非体力劳动者发生韧带损伤后,也会因早期没有得到合理治疗而造成晚期的严重功能障碍。因此,当前对膝关节韧带损伤的治疗观点是,需要确切诊断、早期处理、全面修复。因为,未修复的韧带损伤,是潜在的不稳定因素,会导致晚期症状。当前,随着关节镜应用的普及,部分损伤可直接修复,对损伤严重者,则需要以邻近的肌腱、筋膜等组织转移修复。
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