小心踩雷!前叉康复有误区

文 / 锐博康复陈博闻
2018-03-22 12:16

最近,圈圈又接触了不少叉友,发现大家对前叉术后康复还存在很多问题和疑惑,在这里圈圈再给大家梳理规避一些小误区。虽然很小,但是后期康复还是很让人头疼的呀!

误区No.1:伸直不着急,只关注屈曲角度

很多叉友很着急想要屈腿,在帮你社区互相比较屈曲角度,见面第一句,“哎,你现在几度了”,却忽视了伸直的重要性。殊不知伸直甚至比弯曲更重要

小心踩雷!前叉康复有误区

早期不进行伸直的训练可能导致膝关节前瘢痕增生,膝关节伸直时瘢痕在前方占位导致后期伸直困难。伸直困难会导致关节活动的异常以及关节之间接触的压力改变,将来有可能得关节炎或软骨的疾病。

伸直困难的病人在走路的时候比起有轻度弯曲困难的病人,更显得别扭。走路所需的膝关节屈曲角度在67°左右,而每走一步都需要过伸的那一下,否则走道的时候你的腿伸不直,走路就和长短腿差不多

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当然,这不意味着屈曲就不练了,我们只是希望大家杜绝伸直不重要的想法。必须保证伸直和屈曲都能同步进行。有人问,老师,我伸直和屈曲一起练受不了。那是肯定的,换了谁都受不了,我们建议在伸直和屈曲练习之间差4个小时左右。在锐博,我们会建议来工作室的外地患者,上午练习伸直角度,下午练习屈曲角度,以保证最大效果。

那么如何最好地进行压直练习呢?如果您在家中进行练习,就有足够的精力和时间。可以进行长时间、小负荷的被动沙袋压直。一天四次,一次15分钟左右,重量大概在5kg以内。

误区No.2:忽视前叉伴随的问题

很多叉友受伤都不是单一的前交叉韧带韧带,往往还伴随着半月板、内外侧副韧带的损伤。不同的问题,康复的进程往往是天差地别。

伴随内侧副韧带重建:

侧副韧带损伤术后6周内,我们要求患者膝盖伸直0度位固定,但是,伤到内侧副韧带韧带的不同部位,关节角度的快慢在此基础上有所差异。在内侧副韧带上部,血供比较好,因而瘢痕获得的营养也不错,为了避免瘢痕过度增生,在固定期结束后可以适当加速关节活动范围伤到下部,愈合会比较缓慢,康复的进程也会适当减缓,来保证重建的内侧副韧带完全愈合。

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伴随半月板损伤:

半月板切除手术没有太多的禁忌,而半月板缝合就需要更多关注。尤其是,在术后半年杜绝负重位深蹲超过90度

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误区No.3:忽视髋关节周围和核心的肌肉练习

有些人可能会想,我明明膝关节受伤,康复师为什么一个劲儿让我练习髋关节周围的肌肉。其实,人体是一个整体,从上到下是一条链,牵一发而动全身。如果臀中肌、梨状肌等外旋外展髋的肌肉力量不足,会导致股骨内旋,膝盖自然内扣,在解剖结构上牵拉前交叉韧带。这也是为什么,我们的康复师会总是和病人强调,不要膝内扣。同样,膝内扣的人群前交叉韧带受损的风险也就越高

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核心也是我们在康复后期强调的,一个良好的核心能让你在起跳落地之前,很好地控制自己的身体,避免落地时的不稳定,减少再次损伤的风险。

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