换季易感冒 宝宝发烧怎么护理更有效?
换季之交,气温变化较大,是孩子感冒发烧的高发季节。一旦孩子发烧,家长们就变成了热锅上的蚂蚁,一会儿担心孩子被烧坏了,一会儿焦虑该不该吃退烧药?重医大附三院儿科中心主任王丽雁教授一一详解退烧那些事儿。
发热会让孩子变傻吗?会烧成肺炎吗?
发热和流鼻涕、咳嗽一样,是疾病的一种临床表现,最常见造成发热的原因是感染。感染未被控制可以造成肺炎、颅内感染,少部分甚至遗留神经系统后遗症,影响智力。这些都是感染等原因所致,而不是发热引起的。所以,如果孩子发热,需要及时寻找病因,对症下药,避免疾病继续进展。
体温越高说明病得越重吗?
体温高低和疾病严重程度没有必然关系,普通的感冒,体温可以达到40°C,而严重的感染,体温有可能并不升高,尤其是小婴儿,甚至会偏低。
只要发热就需要吃退热药吗?
不一定。服用退热药的目的,是缓解孩子因为发热造成的不适。常用的建议是儿童体温 ≥38. 5℃,可采用退热剂,但并不是绝对的。如果低于38.5℃,孩子出现明显不适,也可以服用退热药;若超出38.5℃,孩子精神很好,没有明显不适,也可以不服退热药。
口服退热药安全吗?物理降温是否更优?
儿童常用的退热药,对乙酰氨基酚和布洛芬,不良反应轻微,在儿童中应用是安全的。很多家长认为,布洛芬是用于治疗儿童高热的,效果更好,实际上二者效果和安全性相似,并且,伴随腹泻、脱水的发热,用对乙酰氨基酚更为安全,因为布洛芬可能降低肾脏血流,在有脱水的患儿,有可能增加肾脏损害风险。
物理降温,比如温水浴,酒精擦身、冰袋等,有一定效果。但可能增加孩子不适感,哭闹,影响休息。所以,并不太推荐。
如何科学退热?
发热是人体防御疾病的一种反应。需要重视的是发热的原因是什么。在儿童,感染是发热最常见的原因。如果发现孩子体温升高,多饮水,多休息。如果发热期间有明显不适,比如头痛、烦躁、肌肉酸痛等,可以口服退热药物。如果热退后孩子精神好,可以继续居家观察。反之,则需要及时就诊。也需要注意观察有没有其他症状,及时就诊,积极寻找造成发热的原因。
特别提醒 38.5℃以上服药,只是参考
我们说体温38.5℃以上需要服用退烧药,这里的38.5℃只是个参考值,更重要的是看宝宝有否不适表现。有些宝宝可能没烧到这个温度就已经很疲倦、很没精神了,这时也需考虑给退烧药缓解不适;而有些宝宝可能体温已经超过这个数值,但精神状态依然很好,家长也可以观察一下再给退烧药。无论使用哪款体温计,家长们不必纠结一定要加零点几度或减零点几度。是否给退烧药需要根据量出的数值结合宝宝的精神状态来考虑。
其实发烧这件事,是孩子的一种自我保护反应;发烧时他们的身体在奋力的对抗入侵的细菌和病毒。这其实是一个有利于孩子尽快恢复健康、提高免疫力的事情。家长们需要明白的是:使用退烧药的目的不是让他们赶紧不发烧,不发烧也不代表孩子就好了。退烧药的使用目的只有一个——为了孩子舒服。想要在孩子生病时尽早地帮助他们痊愈,慌乱地乱用药是不可取的。若家长实在是不能判断准确,就要及时找专业的医生得到帮助。