运动都可能令膝盖受伤，名医告诉你各年龄段该怎样保护膝盖

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秋天正是爬山的好季节，天高云淡，登高望远，然而在每年的这个时候，各大医院的骨科门诊都会看到很多关节受损的患者，有些严重者甚至需要动手术。登山作为一种积极的健身方式，可以有效地锻炼身体各个器官的功能，但是为什么会带来这么多损伤呢？今天我们就邀请到陆军总医院骨科主治医师黄炎医生做客，为您讲述运动损伤的问题。

特邀专家

陆军总医院 骨科 主治医师 黄炎医生

一、登山的好处有哪些？

经常出外进行登山野营活动对人体有很大的好处，从医学角度来说，它对人的视力、心肺功能、四肢协调能力、体内多余脂肪的消耗、延缓人体衰老等五个方面有直接的益处。

二、为什么那么多人因为登山造成运动损伤呢？

主要还是准备工作没有做充分，在登山之前做一些热身运动是很必要的。利用10—20分钟做一些肌肉伸展运动，尽量放松全身肌肉，这样攀登时会觉得轻松许多。

三、有哪些登山技巧呢？

增加弹跳动作：向上攀登时，在每一步中都有意增添一些弹跳动作，不仅省力，还会使人显得精神充满活力。

别总往高处看：一般说，向上攀登时，目光保留在自己前方三五米处最好。如果山路比较陡峭，则可作“Z”字形攀登，这样比较省力。

转移注意力：登山时千万不要总是想着山有多高，爬上去还需多少时间之类的事情。不慌不忙，走走停停才能体会到爬山的乐趣，不会错过美丽的风景。在疲惫时，可以多观赏一下周围的景色，也可唱唱歌，转移注意力，倦意会有所消减。

下山要放松：下山一定要控制住自己的脚步，切不可冲得太快，这样很容易受伤。同时，注意放松膝盖部位的肌肉，绷得太紧会对腿部关节产生较大的压力，使肌肉疲劳。

膝关节的任务繁重，营养又相对较差，所以在人体所有的关节中，膝关节劳损和运动伤发病率都排在首位。说的“恐怖”些，我们的膝关节只有15年左右的“好时光”，其余的时间里，都会因为不同的原因而出现不同类型的疼痛。 该怎么来爱护我们的膝盖呢？

各年龄段如何保养膝盖

15岁以前：膝关节处于发育阶段，青春期的生长痛多发在膝关节附近。

15岁~30岁：膝关节处于“完美状态”，运作起来可以说是不知疲倦。只要不破坏到膝关节组织，基本都感受不到它的存在。

30岁~40岁：髌骨软骨产生了早期轻度磨损，会出现一次脆弱期，出现短期的膝关节酸痛，持续几个星期到几个月，有的人甚至还会觉察不到。髌骨软骨是人体膝关节内一层3~5毫米厚的透明软骨，可以为膝关节缓冲运动带来的冲击。

但由于髌骨软骨没有神经分布，所以在全层磨损前只会在脆弱期拉响一次“预警信号”，在这段时期内要避免剧烈运动。也是从这个时候开始，对膝关节的使用不能再随心所欲。

40岁~50岁：在走远路之后，膝关节内侧容易出现酸痛，用手轻揉之后会缓解。在膝关节中，半月板的作用是缓冲震动、保持稳定。人体的60%体重都是由膝关节内侧支撑，因此内侧半月板的退变发生也比较早。又因为半月板上有神经分布，在退变过程中人可以感受到酸痛。这个现象的到来提醒人们：该开始保养关节了。

50岁以上：膝关节会感觉到明显疼痛，这是因为髌骨软骨的“使用寿命”已到，软骨全层磨损，关节炎已经产生。这时候应该节约使用关节，减少剧烈运动，尤其是上下楼梯和爬山，必要时可以使用拐杖来减轻膝关节承受的压力。

名医坐堂

1、网友小杰：您好，我每次打篮球一会儿，膝盖上面十厘米处就感觉很疼，膝盖稍微有点疼，膝盖里面没有响声，平常走路感觉不出来疼，是什么部位的伤啊？

黄炎医生：膝盖上面十厘米处疼痛应该是股四头肌，是一个肌肉的拉伤，因为这个位置除了股四头肌以外没有其他的结构，可以局部用点扶他林，或者说引起疼痛的动作少做一点就可以了。

2、网友诺曹：我妹妹比较胖，走路久了就会习惯性的崴脚，这该怎么办？

黄炎医生：比较胖的人不光是习惯性的崴脚，其实各个系统都容易出问题，比如腰、膝盖等等都容易出问题，如果是习惯性的崴脚，那就一定要去就医，有可能会有韧带的问题。不单是一个体重引起的，有可能她以前受伤的时候就已经把韧带伤了，这时候踝关节不稳定就会出现习惯性的崴脚。当然如果是肥胖的朋友，一定要注意控制体重。刚才我们讲了运动最好的方法是游泳，但是如果没有条件游泳，可以在平地快步走，或者说平地骑自行车都可以，骑车和走的时间，一般要求不少于40分钟，这样可以达到一个锻炼的目的。如果把体重控制下来之后，可以再做一些稍微剧烈的运动。比如刚才我们讲的爬山这些都可以，首先是要控制体重。

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实习编辑：周倩芝

编辑：何姝寰

统稿：阿朗，尹媛

监制：张磊