滑膜炎—膝盖疼得像中了箭！破除它的妙招在这里！

“滑膜”是关节的组成部分，是包绕在关节周围的一层膜性组织，正常情况下产生少量“润滑液”保护关节，当受到外界因素如免疫、代谢、感染、外伤等刺激时，出现无菌型炎症，进而产生关节腔积液，表现为关节肿胀、疼痛、活动受限。由于最常见于膝关节，因此也叫“膝关节滑膜炎”，简称“滑膜炎”。

一、滑膜炎有哪些危害

滑膜炎会给患者带来关节积液，进一步会出现关节疼痛，行走困难，下蹲困难、肌肉萎缩、等关节不适感，严重者会导致关节功能丧失，其危害非常严重。

1、滑膜炎患者会出现关节积液现象，如不及时采取有效措施控制病情，关节部位会出现肿胀疼痛、肌肉萎缩、跛行、活动受限，严重时出现关节功能障碍。

2、滑膜炎患者会出现充血肿胀，关节疼痛。

3、滑膜炎患者下蹲的时候会出现膝关节疼痛，当自己膝关节活动过多后会出现疼痛加重，休息之后疼痛有所减轻。有的严重滑膜炎患者会感觉关节囊肥厚感。

4、滑膜炎还可造成功能障碍，如膝关节滑膜炎会导致患者的滑膜出现粘连，使关节功能丧失，给患者的健康带来非常严重的威胁。

二、哪些人易患滑膜炎？

1、青壮年多由于膝关节的急性损伤而致滑膜炎，已扭伤、半月板损伤、韧带拉伤所致最常见。

2、老年人的膝关节退行性病变，老年人大多病龄较久，长期软骨磨损和骨刺的机械性化学刺激，继发滑膜水肿、渗出和积液。另外，长期的关节炎不及时治疗，也会使关节出现肿胀和功能障碍，引起慢性滑膜炎。

三、滑膜炎的主要症状

1、轻度症状：关节疼痛为主。关节肿胀不显著或伴有轻度肿胀，走路咯吱咯吱弹响，上下楼或用力时关节疼痛或有不适感；长时间行走关节有发烧、发僵的感觉，疼痛加剧。

2、中度症状：关节肿胀为主，疼痛不显著。下蹲或打弯有不适感、个别患者伴有肌肉萎缩，过度运动后肿胀。早晨症状比较轻，晚间加重；不能长时间行走，走路多了小腿会泛起酸胀感、积液增多。

3、重度症状：关节肿胀、疼痛比较显著，并伴有积液、骨刺、游离骨。

4、骨质增生型症状：关节疼痛，肿胀显著，上下楼较显著，僵硬不灵活，流动时有咯吱咯吱弹响声。

髌骨软化型：走路时关节酸软没有劲，跑步时打软腿，无法伸屈。下楼时疼痛加剧，休息时症状消失。

5、半月板损伤型：走路时腿轻易别劲。偶然会腿痛突然不能行走，感觉像有东西把腿别住了一样，得稍作休息才能恢复正常。一般爱运动的人或特殊职业的人，损伤几率比较高。有时伴有大腿肌肉萎缩。

6、小儿滑膜炎症状：患儿发病部位大多在髋关节，患儿坐卧、运动、走路会有疼痛感；会出现踮脚（一瘸一拐）现象；发病时间在感冒过后一段时期较多。发病前期父母不易发现或易误诊。还有一部分特殊人群，滑膜炎症状泛起在腕关节髋关节、胯骨、脚腕、手腕；症状与其他关节有所不同；但病理基本相同。

并发症：关节积水

滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症，主要症状是产生积液；关节滑膜会产生关节液，为关节的活动提供“润滑液”，关节液的产生和吸收是一个“动态平衡”；当出现对关节液的重吸收障碍时，由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破，关节液的产生大于重吸收，便会出现“关节积水”。

四、为什么会得滑膜炎

1、细菌感染，比如细菌性关节炎、结核性滑膜炎。

2、免疫系统疾病，比如类风湿关节炎、瑞特氏关节炎、干燥综合征。

3、物理刺激，比如半月板损伤出血刺激、寒冷刺激。

4、化学刺激，体内环境过酸、过碱，比如痛风尿酸盐引起关节内的渗出。

5、内分泌紊乱，激素水平的变化，如女性经期、妊娠期、产后和绝经期滑膜炎。

6、高尿酸血症导致的痛风，也就是痛风性滑膜炎，严重者会引起软骨、半月板等损害，我们也成为痛风性关节炎。

7、累积应力，关节过度疲劳、过度载荷、手术等。

8、关节不稳定，包括关节的新鲜或陈旧的韧带损伤引起关节不稳，滑膜受到骨性的压迫、刺激形成的滑膜炎。

9、异体蛋白的刺激，比如猫、狗、蚊、松毛虫等动物、昆虫的叮咬。

10、色素沉着绒毛结节性滑膜炎，慢性炎症刺激或脂质代谢异常造成膝关节滑膜增厚，并在滑膜表面有细长绒毛或结节状增生。其性质介于良性与恶性肿瘤之间。

11、小儿滑膜炎，一般属于病毒感染性滑膜炎，也称一过性滑膜炎。

12、出血性绒毛结节性滑膜炎、滑膜软骨瘤病等等。

五、滑膜炎如何预防

1、避免膝关节过度活动及劳损，特别是双下肢剧烈运动者更要注意劳逸结合，防止因过度用力造成组织损伤，否则，随着年龄的增长，很容易出现骨质增生现象。

2、膝关节出现骨折时，要及时去医院检查诊治，尽可能使骨折端达到解剖、复位的要求。如复位不满意，应及时采取进一步的治疗。

3、过于肥胖者，要适当控制饮食，注意调整饮食结构，减少热量的摄入，将体重控制在适当的范围内，减轻关节上的压力和磨损程度。

4、老年人可以适当补充钙质、维生素D等与骨代谢关节密切的药物，同时从事适度的体育锻炼，以减慢骨组织的衰老和退行性改变进程。

六、滑膜炎患者可以做哪些运动

1、滑膜炎患者可做一些温和的运动，比如游泳、慢走、散步、空蹬自行车、双手按抚患处等，只要是慢慢地做一些有氧运动，就不会给患者的患处带来很大的伤害，但切忌做剧烈的运动，也不可过于劳累。

2、减少对患处的压迫，患者需要控制体重，避免出现久蹲、久站、久走、久坐、负重等情况，平时可以适当做一些功能锻炼，制造和调节滑液滑膜分泌滑液在关节腔内，充当关节内的主要润滑剂，降低关节软骨的摩擦。

3、患者病情不严重的话，可配合做点运动帮助恢复，但是病情若比较严重，就需要卧床休息一段时间才可以做运动，不可以胡乱地运动。

七、滑膜炎的常见疗法

1、药物疗法：吃药、打针都属于药物疗法，药物疗法主要有消炎消肿、止痛、活血化淤的作用。缺点：一般药物疗法并非治本之法，只能缓解症状，暂时减轻病人的痛苦，在病早期或急性期，效果必较明显。药物均有不同程度的毒副作用，不宜长期服用。只能起到辅助作用。

2、物理疗法：包括按摩推拿、针灸、拔罐、激光、超声波、石蜡疗法等，此类疗法也主要以消炎止痛、活血化淤为主，有一定效果。缺点：效果不佳。

3、封闭疗法：将药物注射于痛点和神经根周围称为封闭疗法。主要起到消炎止痛、改善血液循环的作用。缺点：只能起到暂时解决痛疼的作用。

4、手术治疗：情况严重的可以采取手术治疗。缺点：手术的风险很高，而且对身体的伤害也比较大，术后并发症多，恢复慢等等，而且高龄患者不适用手术，一定要多加注意，不到万不得已不要选用手术。此外做手术费用高昂，一般家庭难以承受。

5、不打针不吃药不动手术就止痛：经穴激活系统疗法

华络疼痛治疗仪采用经穴激活疗法治疗滑膜炎，用仿生物电刺激技术快速疏通经络，打通机体微循环，加速新陈代谢，并祛除关节积液，疏通多年沉积在滑膜、关节之间的粘连，使积液、水肿、炎症消失，快速使疼痛从5级降到0级。它不伤皮肤，人体易耐受。

注：

疼痛级别，华络医疗根据华络疼痛治疗仪治疗象的特点，采用的是口头分级法（Verbal Rating Scall，VRS)的疼痛分级。VRS是最早应用于疼痛研究的分级法。最轻疼痛程度为0分，每级增加1分，每个级别都有相应的评分标准，便于定量分析疼痛程度，包括以下2个量表。

VRS-4：①无疼痛；②轻微疼痛；③中等度疼痛；④剧烈疼痛。无疼痛0分，每级增加1分。此方法简便，患者容易理解，但不太准确，不适合临床科研。

VRS-5：①轻微疼痛；②引起不适感疼痛；③具有窘迫感的疼痛；④严重疼痛；⑤剧烈疼痛。轻微疼痛为0分，每级增加1分。

该量表每个分级都有对疼痛程度的描述，见上图。0分表示无疼痛；1分表示轻度疼痛，可忍受，能正常生活睡眠；2分表示中度疼痛，适当影响睡眠，需用止痛药；3分表示重度疼痛，影响睡眠，需用麻醉止痛剂；4分表示剧烈疼痛，影响睡眠较重，并有其他症状；5分表示最痛，无法忍受，严重影响睡眠，并有其他症状。

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