治疗类风湿除了吃药,你还应该了解这些

文 / IN骨头
2017-06-28 17:02

日常生活当中,很多人在早上起床的时候会出现身体僵硬的情况,情况轻的半个小时或能缓解,病情严重的可能要持续一个小时,甚至更久。如果出现这种情况,那么你很可能得了类风湿关节炎(RA)!一组数据调查显示,全球成人中的发病率在0.5~1%,女性类风湿关节炎的发病率比男性高2-3倍。不同人种和地域的人群发病率相对稳定,主要发病人群在45-65岁之间。

类风湿关节炎是因为人体内免疫系统发生功能紊乱,导致全身大大小小的关节出现肿胀、疼痛,尤其是双手的关节会出现肿胀、疼痛、僵硬。未得到有效、正确治疗的人群中,80%以上患者因关节畸形而残疾,丧失劳动能力甚至生活自理能力。

治疗类风湿除了吃药,你还应该了解这些

你的类风湿为什么总是治不好?

很多病人在接受治疗后的第一次复诊的效果都相当的好,再次复诊的时候病情却比出诊的时候更加严重。但有些病情很重的病人,密切积极配合主治医生的治疗方案,关节功能得到很大程度的恢复,甚至有些完全康复。为什么会这样?

归纳出来,这与患者在治疗过程中,经常犯的错误有关:

感觉好转就停药

还有不在少数的病人在感觉恢复,关节不痛的情况下,就开始自行停止服药。这是很多类风湿关节炎患者很容易犯的错误,因害怕药物的副作用,一旦症状得到控制,立刻把所有药物停用,这样复发是肯定的。

在这种情况下,如果你并没有经过医生明确表示康复的话,停服药物血液中的药物水平就会降低,关节炎的症状终究要复发,这样不仅能诱发疼痛,还可加重类风湿的病情。正确的做法是,谨遵医嘱服药,以保证血液中的药物浓度稳定在治疗所需要的水平上。

不注意复查

很多类风湿患者在经过一段时间治疗后,病情进入了稳定阶段,就觉得不用再去医院看医生,自己平时注意一下就可以了。其实,在这种情况下,是最应该去医院的,这个时期的巩固对病情是否能完全康复很关键。否则,将功亏一篑。

类风湿关节炎的治疗用药多数有一定毒性,需要定期进行化验和随访,一方面了解药物的毒性,一方面了解治疗效果,医生根据症状、体征和化验,随时调整治疗方案。

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自行买药用药

与其他疾病一样,类风湿早期治疗成本低,恢复也好。近年来,提出了治疗机会窗的概念,如在在刚起病的3-6个月内的“窗口期”得到早期诊断和进行有效的治疗,可较快控制炎症发展,治疗效果最好,有可能实现停药,病人无症状,病情也无进展。并有治愈的希望。

但在现实中,很多类风湿老病号在治疗中,发现医生给制定的治疗方案效果实在太慢,不明显,就不去看医生,选择自行用药。最多的就是自己买止痛药,这样虽然能让疼痛缓解,但止痛药对发生在关节内部的、一层一层地关节破坏是没用的。

专家认为,在减少或避免关节损害方面,规范的治疗,开始得越早,取得的疗效就可能越好。毕竟类风湿不是感冒,病人不可能有医生能全局把控病情采取循序渐进的治疗的能力,自行用药更不利于防止所用药物的不良反应。

缺乏足够锻炼

在临床上,类风湿病人发作期间应当温和地做一些适当的活动:

  • 快步走。这是一般人容易掌握而且能坚持的行之有效的健身方法。所谓快速走路,即每分钟 120 步,时间由短到长。体质较好的病人,还可进行快跑、长跑和变速跑;

  • 骑自行车,跳老年迪斯科、传统舞蹈、健美操等;

  • 太极拳、太极剑等。

患者可根据自己的病情、身体情况及自己的爱好等选择 1-2 种。病情较轻的可选择动作复杂、活动量大的活动如太极拳、太极剑、老年迪斯科等;病情较重,行动不太方便的可选择动作简单、活动量少的活动如散步、慢跑等。病人也可针对自己的病变关节来选择不同部位的关节体操。

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类风湿能治好,要遵循四个原则

1、早期规范治疗

如果能在早期对类风湿性关节炎进行规范治疗,炎症能得到控制,缓解病情并阻止关节破坏、防止残废完全可以做得到。

2、功能锻炼

在进行的全面的规范治疗的的同时,关节的功能活动对病情的康复起到一定程度的辅助作用。

3、联合用药

联合应用几种慢作用抗风湿药可抑制免疫或炎症损伤的不同环节产生更好的治疗作用。

4、方案个体化

不同患者的病情特点、对药物的耐受性及副作用不同,因此,类风湿治疗切不可千人一方,要在医生明确自身病情的情况下遵循其制定的针对性个体化治疗方案。

温馨提醒

类风湿性关节炎早期病人如能积极配合医生规范化治疗, 多数人可以保持较好的关节功能, 生活能自理,不会影响正常工作。

晚期病人出现某种残废时,关节功能受到明显影响,此时在规范治疗的基础上,日常生活保健和锻炼是康复治疗的保障。

治疗类风湿除了吃药,你还应该了解这些

此外,进入春季以来,前去医院就诊的风湿病患者逐渐增多,尤其是最近一段时间,天气变化无常,时暖时冷,不少风湿病患者病情复发。因此,预防风湿病复发应注意以下几点:防潮湿、忌受寒以及注意饮食。