中医基础---肺脏与呼吸系统的关系
心、肝、脾、肺、肾的“五脏”是中医藏象学说的核心内容。中医的脏腑名称与西医的脏器虽然相同，但是在生理、解剖、病理等方面的含义却有极大的差别。在西医理论中，哪个脏器出了问题就单独进行诊治，而中医“五脏”是一个生理、病理上的综合概念，注重人体自身的整体性、五脏与自然环境的统一性，在诊治中能够更有针对性地从根本上解决问题。
中医肺脏 生理功能
中医认为肺脏司呼吸，主一身之气，通调水道，主宣发肃降，主治节，外合皮毛等作用，跟老百姓理解的肺有很大不同，什么是肺脏的宣发功能，肃降功能，作为主管呼吸的肺，跟水液代谢又有什么关系？中医讲的通调水道到底指的是什么？中医这些名称跟现代医学哪些生理功能相对应？神农本草堂中医大讲堂一指老师为您答疑解惑。
中医讲肺为华盖 处于五脏最高处端
中医关于肺脏的相关描述形态结构：
《灵枢·九针篇》肺者, 五脏六腑之盖也。《医学入门 · 肺脏赋》形似人肩又如磬 (古乐器)。肺系有二: 一系上通喉咙，二系自心入肺两大叶间。《类经图翼》肺叶白莹，虚如蜂窝, 下无透窍, 吸之则满, 呼之则虚。
通过这三本中医经典，我们看出古人关于肺脏，在身体中的位置、形态、结构的描述与现代医学的肺基本一致。具体的讲，肺左右各一, 位于纵膈两侧, 呈圆锥形。其动静脉构成的肺循环和喉、气管、支气管树所构成的上、下呼吸道合称为“肺系”。肺由以亿计的肺泡所组成, 其状如“蜂窝”, 肺泡表面有丰富的毛细血管网, 是气体交换的重要场所。
肺主气 ,司呼吸的含义肺主气又包括两层含意：1，主呼吸之气, 指的是现代医学的胸腔内呼吸过程，也称人体外呼吸。它包括肺通气 (肺内与外界大气之间的气体交换)，和肺换气 (肺泡与血液之间的气体交换)两个过程。吸进的大气中的氧气, 中医称为清气，呼出气的二之氧源中医称为浊气。这跟道家讲呼吸吐纳意思相近。
2，主一身之气，指现代医学的气体在血液中运输, 中医称为肺朝百脉。具体讲叫心脉而布散全身。属于内呼吸过程，(血液与组织之 间的气体交换) 供给组织细胞氧气排出二氧化碳。这个练武术讲的，"外练筋骨皮，内练一口气" 意思相近。
宗气的现代理解人体通过食物，吸收到身体中的各种营养物质，在细胞内分解代谢，并给全身供给能量和生产新的组织器官的细胞需要的原料, 中医学将这一过程称为“宗气”的产生。宗气的主要作用是“温润肌腠皮肤, 温煦四肢百骸”。宗气不足的时候，我们就好出现少气懒言，身倦乏力，其实就是我们细胞整体的新陈代谢功能低下。
肺主肃降，通调水道的现代理解肃降：可以理解为向下向内，指的是气管呼吸道的通畅 , 只有身体的呼吸道的通畅，大自然的清气才能抵达肺泡，进行清浊交换。肺失清肃, 清气不能吸入, 浊气不能呼出，就会出现胸闷、咳嗽、喘息等肺气上逆表现。
水道：指的是我们的肺循环。人体的血液循环有二个，体循环也叫大循环，肺循环也叫小循环。大循环也就是道家养生讲的“呼吸到脐，寿与天齐”的生理过程。
中医讲肺朝百脉，通调水道，指的就是肺循环出现生理下降，导致慢性支气管炎时, 支气管黏膜腺体增生、肥大、分泌增多, 中医称为痰饮症。肺循环阻力增加, 右心室负荷加重, 导致心衰产生, 临床上出现咳心悸、不能平卧、胸闷、胁胀 (肝瘀血)、少尿 (肾血) 及浮肿等，中医把这一临床现象叫做水液停蓄症。
肺主音，开窍于鼻的生理意义：咽喉是发音的器官, 喉腔侧壁黏膜有一对裂隙叫做声门。气流自肺部呼出时冲击声带引起震动就发出声音。肺气充足则声音洪亮; 肺气虚 ,呼吸功能减弱则声音低微, 少气懒言。若风寒袭肺, 肺气壅塞, 则声音嘶哑。所以声音的好坏，大小是有肺脏功能决定的，所以中医讲肺主音。
鼻子是嗅觉器官, 也是呼吸道的门户。鼻腔上部黏膜有嗅神经分布,可引起嗅觉。鼻的通气和嗅觉功能, 中医认为主要依靠于肺气的作用, 《灵枢·度脉》肺气通于鼻, 肺和则鼻能知香臭矣。鼻为肺窍, 鼻常常是邪气侵犯肺脏的通道。如外邪袭肺, 肺气不宣, 则常见鼻塞、流涕、嗅觉不灵等症状。
肺主宣发, 外合皮毛的生理意义：宣发即布散的意思, 也可以理解为向上向外， 肺主宣发指通过人体肺脏功能，使卫气和津液输布全身, 以温润肌腠皮肤的作用。《素问·痹论》卫者, 水谷之悍气也。卫气的分布, 不受脉管的约束，运行于经脉之外, 具有保护肌表抗御外邪人侵、润泽皮毛、温煦脏腑、遍及全身的功能,。
肺主宣发的现代生理意义：通过细胞间的组织液, 细胞可以不断地获得能量和营养物质。血中嗜中性粒细胞可以从血管内皮细胞间隙游出, 吞噬外来微生物和坏死组织分解物。中医把组织液形成和白细胞从毛细血管中游出的生理过程，称为肺的宣发作用。卫气司汗孔的开合, 所以肺卫气虚可出现皮毛憔悴，自汗、易感冒等病证
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