过敏性哮喘、职业性哮喘、咳嗽性哮喘、老年性哮喘等哮喘共同症状

文 / 肺气肿慢阻肺科普学堂
2018-04-23 10:22

春天天气反复多变,忽冷忽热,温度和湿度的剧烈变化容易刺激呼吸道粘膜,导致气道收缩、痉挛,所以,很容易诱使哮喘发作。据统计,我国哮喘患者则正在以每10年20%-50%的比率增长。哮喘可发生于各种人群,诱因复杂,发病时的表现也差别极大。下面来看济南哮喘病医院专家的介绍:

各种哮喘的共同症状

1、先兆期表现

部分人在上述相关哮喘原因诱导下,在典型症状出现前先有胸闷、咳嗽、痰量增加、鼻痒、眼痒、流清水样鼻涕、打喷嚏或咽痛、咳嗽等呼吸道感染症状。小儿可有日间过于顽皮,妇女可有月经前乏力、紧张、气温突变时胸闷等症状。

2、典型发作症状

先兆期后发作,或直接发作,表现有胸闷加重,胸部重石压迫感,使气体不能进出气道以出气困难为主。端坐呼吸有哮鸣音,夜间发作者憋醒坐起,轻者自行逐渐缓解,重者大汗淋漓、面色发紫、四肢发凉、心跳加速、精神紧张、病人有濒死感,医生可听到病人呼气时有满布双肺哮鸣音。

多在缓解时开始咳痰,痰液性质取决于哮喘发作诱因:过敏原引起的多为少量稀薄痰液,内含水晶样小颗粒,发作时间较长时痰液较稠。而感染诱发者为黄或白色脓性痰,且伴随发病始终。

过敏性哮喘、职业性哮喘、咳嗽性哮喘、老年性哮喘等哮喘共同症状

几种典型哮喘发作临床特点

1、过敏性哮喘

多见于儿童或青少年,多为过敏体质,有哮喘或过敏性疾病家族史,相同过敏原接触史与相似发病过程,如相同发病季节——春暖花开时的花粉过敏,夜间定时发作的屋尘螨过敏。

2、感染性哮喘

先有咳嗽,咳痰甚至发热等上感样症状,喘息症状逐渐呈现或加重,肺内哮鸣音与痰鸣音混合存在分布不匀,缓解较慢,需包括抗感染在内的综合治疗,秋冬频发,夏季好转,长期预后不如过敏性哮喘。

3、药物性哮喘

有明确应用相关药物史,伴有喷嚏、全身发痒、皮肤潮红甚至皮疹等药物过敏症状,停用药物及抗过敏治疗见效,最常见的阿司匹林哮喘可呈现阿司匹林三联征,支气管痉挛、鼻息肉及阿司匹林过敏。

4、职业性哮喘

有明确的职业性特定粉尘等接触史及相近似哮喘发作规律,病人星期一进车间后开始胸闷,甚至喘息,周末下班就好转。症状可轻可重,但反复发作就可能发展成慢性哮喘,部分病人伴有鼻炎或结膜炎。

过敏性哮喘、职业性哮喘、咳嗽性哮喘、老年性哮喘等哮喘共同症状

5、运动性哮喘

可发生于任何年龄,儿童较多,多在运动6~10分钟后和停止运动1~10分钟后出现,表现为咳嗽、胸闷、气急、喘息、肺部哮鸣音,多于半小时内逐渐缓解。个别可于运动后4~13小时才发病。

6、神经精神性哮喘

多见于慢性反复发作哮喘者,明确精神因素存在,除前述精神反应外,还可见因大笑或痛苦诱发哮喘,祛除诱因可缓解。

几种少见哮喘类型的临床特点

1、咳嗽型哮喘

诱因不明,病人多没有什么原因,持续性咳嗽但无痰,阵发性加剧夜间明显,重时不能入睡,运动或冷空气刺激后可加重病情,长期抗生素治疗无效,但痉挛平喘及激素治疗有效,伴有气道反应性升高。

2、隐匿型哮喘

平常无任何呼吸道不适,但气道反应性升高,在某些环境下如吸烟,吃过于辛辣食物,上呼吸道感染等时,会出现胸闷、咳嗽,但无喘息及喘鸣音,上述诱因短期症状消失,部分病人可发展成哮喘。

3、老年型哮喘

老年人典型始发性哮喘并不多见。表现为在原有慢性咳嗽、咳痰气喘的基础上出现反复发作性咳喘加剧,变化迅速且有发作规律。多数需要激素及加大抗过敏药物治疗,气道反应性也有增高趋势。

过敏性哮喘、职业性哮喘、咳嗽性哮喘、老年性哮喘等哮喘共同症状

4、危重型哮喘

是指哮喘症状严重且经正规治疗12~24小时仍未缓解甚至加剧者。几乎所有病人需要送医院抢救。病人可为中度哮喘加剧,也可一直呈现危重状态。表现为手肢冰凉、大汗淋漓、脸色苍白等。

5、慢性哮喘

多见成年人,常年有哮喘症状,时轻时重,多需要长期应用相关药物,难以完全消除哮喘症状,症状反复,包括咳嗽、咳痰等,部分病人合并肺气肿、支气管扩张或与慢性气管炎同进存在,有时难以鉴别。