吸入剂的正确打开方式

吸入剂的 正确打开方式“哮喘”是一种慢性疾病，长期以来，对于患者及其家庭的生活质量都有着明显的影响。 常见的症状为发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。尤其当出现急性发作时，若救治不及时则可能有致命的危险。哮喘疾病的治疗通常采用综合治疗手段，“药物治疗”是其中的重要环节，临床工作中，糖皮质激素及β2受体激动剂均为治疗哮喘的一线用药。吸入给药更是其中的一类重要给药方式，采用吸入途径给药，药效会直接作用于气道，使局部的抗炎作用增强，因此药品需要量较少。经呼吸道进入肺泡后立即被酶灭活，经消化道入血的药物又大部分被肝脏灭活，因此无明显的全身不良反应，尤其适用于季节性哮喘的预防及慢性哮喘的治疗。由于其特殊的给药装置，其使用方法通常较为复杂。最近几期，小编会为您详细介绍该类药物，带您掌握“吸入剂”的正确打开方式。

代表药物

布地奈德福莫特罗粉吸入剂

商品名：信必可都宝

规格： 1、 布地奈德（80μg/吸）和富马酸福莫特罗 （4.5μg/吸），60吸/支 2 、布地奈德（160μg/吸）和富马酸福莫特罗（4.5μg/吸），60吸/支 “ 成份： 本药品主要含有布地奈德及福莫特罗两种成分布地奈德：为糖皮质激素，吸入剂量的糖皮质激素具有抗炎作用，可以减轻哮喘症状，延缓病情的恶化，且相对副作用较全身用药较少。 福莫特罗：为选择性β2-肾上腺素受体激动剂，对于有可逆性气道阻塞的患者具有舒张支气管平滑肌的作用。通常起效迅速，吸入后1-3分钟内即可起效，单一剂量可维持12h。适应症：本品适用于需要联合应用吸入性皮质激素和长效β2-受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，其中包括：1 吸入性皮质激素和“按需”使用短效β2-受体激 动剂不能良好的控制症状的患者。2 应用糖皮质激素和长效β2-受体激动剂，症状已得到完全控制的患者。”使用方法

小贴士1吸入药品时，应经吸嘴有力且深长的吸气，以确保合适的剂量被带入肺中。2严禁对着吸嘴呼气。3 为减少真菌性口咽炎，每次吸药后用水漱口并注意清洁吸嘴。

请问两种不同规格的药品，有何区别呢？

两者的主要区别在于，是针对不同年龄段的人群，详见用法用量

用法用量本品不用于哮喘的初始治疗。应个体化用药并根据病情的严重程度调节剂量，规格不同推荐剂量也不同：布地奈德（80μg/吸）和富马酸福莫特罗 （4.5μg/吸）：成人（18岁和18岁以上）：1-2吸/次，2次/日。各别病人需要量可能要达到4吸/次，2次/日。青少年（12岁-17岁）：1-2吸/次，2次/日。儿童（6岁和6岁以上）：2吸/次，一日2次。布地奈德（160μg/吸）和富马酸福莫特罗（4.5μg/吸） 成人和青少年（12岁和12岁以上）：1-2吸/次，2次/日。注意6岁以下儿童，使用本品的安全性及有效性并未确定不良反应：由于本品同时含有β受体激动剂及糖皮质激素，两种药物的不良反应均有可能发生，常见不良反应有：β受体激动剂：中枢神经系统：头痛。心血管系统：心悸等。骨骼肌肉系统：震颤。呼吸道：口咽部念珠菌感染、咽部轻度刺激、咳嗽、声嘶。糖皮质激素：可引起常见的全身性反应。

代表药物

沙美特罗替卡松粉吸入剂

商品名

舒利迭

沙美特罗：

选择性的长效的β2-肾上腺素受体激动剂，与传统的短效β2-肾上腺素受体激动剂相比，可针对组胺诱导的支气管收缩起到保护作用，并可以产生至少持续12小时的更持久的支气管扩张作用。

丙酸氟替卡松：

吸入推荐剂量的丙酸氟替卡松在肺内可以产生有效的糖皮质激素抗炎作用，因而减轻哮喘的症状及恶化，而无使用全身性皮质激素的不良反应。

规格

60吸/盒

每泡含沙美特罗50微克和丙酸氟替卡松250微克。

每泡含沙美特罗50微克和丙酸氟替卡松100微克。

注意

本品50μg/100μg规格不适用于患有严重哮喘的成人或儿童。

适应症

本品以联合用药的形式（支气管扩张剂和吸入性皮质激素），用于可逆性气道阻塞性疾病的规律治疗，包括成人及儿童哮喘。

具体包括：

1 接受有效维持剂量的长效β-激动剂和吸入型皮质激素治疗的患者。

2 目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。

3 接受支气管扩张剂规律治疗但仍需要吸入型皮质激。

使用方法

用法用量

1 成人和12岁及12岁以上的青少年：1 吸/ 次，2次/日。

2 4岁及4岁以上儿童：1吸/次，50μg沙美特罗和100μg氟替卡松）， 2次/日。

3 特殊患者群体：老年人或肾受损的患者无需调整剂量。

不良反应

与其他吸入型治疗一样，用药后可能出现支气管异常痉挛并立即出现喘鸣加重。应当立即停用本品，且患者在必要时应进行再次评估并转换治疗方案。