孩子咳嗽要不要雾化吗?雾化比输液危害还大?
入冬以来,气温变化幅度较大,有很多宝宝被病毒、支原体等病原击败,都出现呼吸道疾病。面对咳嗽、多痰、咽喉水肿等问题,许多儿科医生都会推荐用雾化治疗。
然而在朋友圈里却流传这样一则消息:“雾化吸入的是支气管扩张剂、糖皮质激素、粘液溶解剂、抗生素等”,并声称“肺为娇脏,不耐寒热,比输液伤害更大”。那么,雾化真的像朋友圈流传的那样,比输液危害更大吗?
什么是雾化治疗?雾化吸入疗法是用雾化的装置将药物分散成微小的雾滴或微粒,使其悬浮于气体中,并进入呼吸道及肺内,达到治疗的目的。常用于缓解治疗哮喘、咳嗽等呼吸道疾病,第一,其效果比口服和输液的效果都要好,加上孩子的配合程度不太高,雾化的话,孩子容易配合;第二,它是局部治疗,可以很快地到达呼吸道和肺部,吸收比较好,起效也比较快,不良反应比较少,因为它避免了全身性的给药方式产生的全身性不良反应。
雾化药剂是否含有激素和抗生素?很多人谈激素“色变”,对喘息的孩子,先使用扩张气管的药,然后使用糖皮质激素来抗炎,两者合用是相辅相成的作用,激素通过雾化进到气道里面,不通过血液循环,还是比较安全的。临床证实雾化吸入激素安全性好,是一种全世界公认的对治疗哮喘十分有效的手段。长期低剂量雾化吸入糖皮质激素对儿童生长发育无显著影响,也不存在成瘾性。任何药物或治疗方法,都有合理使用和滥用的区别。而不应该把雾化治疗“一棒子打死”,并不是所有药物都可以做雾化治疗,目前我国尚无专供雾化吸入的抗菌药物制剂,抗生素一般是口服或注射用的。
雾化比输液伤害更大?其实,所谓“雾化比输液伤害大”只是谣言,从临床表现来看,雾化治疗和静脉用药,实际上都是一种给药途径,不同的给药途径适用的范围不一样。相对来讲,还是雾化治疗比静脉用药有优势,因为它是局部治疗,比静脉全身用药副作用会小。因此,给宝宝做雾化,危害并不大。雾化是一种很适合宝宝的给药方法,用药量少,药效快,副作用很小。
雾化的注意事项?雾化前
吸入前应清洁口腔,清除口腔内分泌物及食物残渣。吸入后应漱口,防止药物在咽部聚积。
雾化时
最好在安静状态下用药。并教会患者做深呼吸,使胸廓活动度增大,肺活量增多。对哭闹患儿可采取睡眠后雾化治疗,从而更有利于雾化吸入。面罩尽可能密封、贴合面部,减少入眼的可能。吸入治疗取舒适体位,雾化后痰液稀释刺激患者咳嗽,应及时翻身拍背,协助排痰,保持呼吸道通畅。
雾化后
雾化后还要注意漱口和用清水擦拭口鼻外部,以减少残余药物的副作用。
雾化并没有那么可怕,根据病情需要,在医生指导下正确应用雾化,注意药物剂量,爸爸妈妈不需要过于担心,不要听信谣言!
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