慢阻肺、哮喘症状相似，慢阻肺新药可以治疗哮喘吗？

美国FDA于9月批准阿斯利康最新慢阻肺新药上市，是目前治疗慢阻肺最有效的药物。近日，吉利德康为国内慢阻肺患者带来福音——新药进入中国（已经有患者开始用药，减少复发、症状大幅度缓解）。如此，引来不少哮喘患者的疑问：慢阻肺新药可以用于治疗哮喘吗？

会呼吸的痛：哮喘和慢阻肺

哮喘是支气管哮喘的简称。这种慢性炎症导致气道高反应性的产生，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）凌晨发作、多数患者可自行缓解或经治疗缓解。哮喘多患于幼儿，易反复发作。

慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。临床表现为慢性咳嗽（常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰）、咳痰、气短或呼吸困难，疲乏、消瘦、焦虑等常在慢性阻塞性肺疾病病情严重时出现，但并非慢性阻塞性肺疾病的典型表现。慢阻肺往往都是中老年人发病率高。

看似相似，实则不同

哮喘和慢阻肺虽然都可表现为咳喘，但在发病原因、症状表现、治疗方法上都不尽相同，所以要对二者进行鉴别，以便更好进行针对性治疗。若患者在症状上难以区分，务必就医做一些相关检查，对症下药。

哮喘和慢阻肺都是慢性炎症性疾病，两者炎症细胞的浸润和致炎物质有很大差异，与之相关的气道结构的改变也不一样。哮喘表现为大气道的平滑肌增生和肥厚。而慢阻肺则表现为肺气肿、气道壁增厚以及黏液过度分泌等。哮喘患者常由过敏引起；慢阻肺则主要由气管、支气管感染和空气污染引起。慢阻肺进展缓慢，逐渐加重，严重时合并肺心病；支气管哮喘则症状起伏大，极少合并肺心病。

治疗方案是关键

治疗方面，哮喘强调环境因素和过敏原的问题，而慢阻肺强调戒烟，避免有害气体的吸入。但是两者都需要长期规范治疗。

哮喘最佳治疗

奥马珠单抗（茁乐）开启中国哮喘治疗的新纪元——2017年9月，全球首个哮喘靶向治疗药物奥马珠单抗（茁乐®）正式获得中国食品药品监督管理总局（CFDA）批准，用于治疗成人和青少年（12岁及以上）患者，经ICS/LABA治疗后，仍不能有效控制症状的中至重度持续性过敏性哮喘。

奥马珠单抗

Omalizumab(奥马珠单抗)是IgE的单克隆抗体，它主要使用于经过ICS和LABA联合治疗后症状仍未控制的具有变应性特征的中重度哮喘患者，可缓解哮喘症状，减少缓解药物的应用，减少哮喘的恶化。奥马珠单抗不但能够显著改善哮喘病人的症状、肺功能及生活质量，减少哮喘恶化的发作次数，减少糖皮质激素的用量，而且使用安全，哮喘病人耐受性良好，因此是一种前景广阔的治疗支气管哮喘的新药。将开启中国哮喘治疗的新纪元！

了解哮喘、奥马珠单抗，推荐阅读：《重磅：全球首个哮喘靶向药奥马珠单抗（茁乐）在中国获批！》。

慢阻肺最佳治疗

秋冬季节是慢阻肺复发高峰期，美国FDA最新批准的阿斯利康慢的阻肺新药Bevespi Aerosphere（格隆溴铵和富马酸福莫特罗）为患者带来重大福音。但是，慢阻肺新药BEVESPI AEROSPHERE只被批准用于慢性阻塞性肺炎（COPD），没有批准用于治疗哮喘（对于哮喘患者是否安全有效目前还不清楚）。

BEVESPI AEROSPHERE

活性成分：微粒化格隆溴铵和微粒化富马酸福莫特罗

非活性成分：氟代烷烃和多孔介质

BEVESPI AEROSPHERE（格隆溴铵和富马酸福莫特罗）是吸入药物（喷剂），每天两次，早晚各一次，用来改善COPD症状，更重要的是减少复发，使患者能够正常呼吸，呼吸不再困难。

特别注意：

如果患者漏掉一次BEVESPI AEROSPHERE剂量，无需补充，下次的吸入剂量和时间与往常一样即可。用药剂量不要超过BEVESPI AEROSPHERE的处方剂量。

此外，慢阻肺新药BEVESPI AEROSPHERE和某些其他药物可能会相互作用而导致严重的副反应。尤其是您服用以下药物请告知医护人员：

l抗胆碱能药物（包括噻托溴铵，异丙托铵，阿地溴铵和芜地溴铵）；

l其他LABA药物（包括沙美特罗，福莫特罗，维兰特罗，奥达特罗和茚达特罗）；

l阿托品。

更多详情阅读：《慢阻肺新药终于进入中国，造福数亿慢阻肺患者》

慢阻肺属于慢性疾病，患者通过长期规范化的治疗，多数可以达到良好的治疗效果，综合药物质量、安全性、价格以及距离等各种因素进行考虑，建议患者留言咨询吉利德康专家，切勿在网上搜寻一些不可靠的药物信息或者偏方，以免耽误病情。此外，我们对患者咨询的问题进行收集/整理，把相关的解决方案公布在吉利德康，欢迎广大癌症患者及家属关注/阅读。