氯雷他定是治疗过敏性鼻炎、荨麻疹的常用药,但你可能没买对!

文 / 李鸿政医生
2019-05-30 12:41

​过敏性鼻炎让人烦恼,荨麻疹也让人烦恼。

今天我们说一说氯雷他定这个药,没办法,这个抗过敏药物也是家中常备的药物。不管是过敏性鼻炎,还是荨麻疹,氯雷他定都是常用药,而且是效果比较好的药物。


氯雷他定是治疗过敏性鼻炎、荨麻疹的常用药,但你可能没买对!

过敏性鼻炎需要抗过敏治疗,而氯雷他定是一线用药。

荨麻疹也要用到抗过敏药物,氯雷他定也是一线用药。

之所以氯雷他定这么受欢迎,是因为它是第二代抗组胺药物,克服了第一代药物的缺点(嗜睡),而且疗效也不差。第一代药物有很多,昨晚我们讲的酮替芬就是其中之一,还有扑尔敏等。扑尔敏经常是感冒药的一个成分。

但你的氯雷他定用的对不对?

难说!

氯雷他定是第二代抗组胺药物(抗过敏药物),具有选择性地拮抗外周组胺H1受体作用,所以抗过敏作用强、起效快、持久,是好药。而且没有镇静作用(不会嗜睡),无抗毒蕈碱样胆碱作用(不会口干等)。


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口服氯雷他定后吸收迅速、良好,血药浓度达峰时间大概是1.5小时,常用于治疗过敏性鼻炎、急性荨麻疹、慢性荨麻疹等过敏性疾病。

氯雷他定用法

1、成人及12岁以上儿童,每次10mg(一片),每日1次,空腹服用。

2、2-12岁儿童用药,根据体重来用药。

3、2岁以下儿童呢?能不能用?说明书没有说明,因为相关数据少。说明书要修订是不容易的。

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但在《中国儿童特应性皮炎诊疗共识(2017年)》里面,指出0-12岁小孩都是可以用第二代抗组胺药物的,如果皮肤瘙痒明显又睡眠障碍,第一代抗组胺药物也是可以使用的(比如酮替芬),所以家长们不要太担心这些药物,只要在医师指导下使用是不怕的。

去药店买氯雷他定,会发现琳琅满目,很多种氯雷他定,有贵的有便宜的,到底哪个好,疗效都一样么?

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(以上图片来源网络,非广告,望知悉)

昂贵的那盒的商品名叫开瑞坦,是美国默沙东公司旗下的一款明星药。而便宜的是国产仿制药,种类非常多,价格也有高低,但不会高于开瑞坦。

到底是用开瑞坦还是国内仿制药?不好说,它们之间疗效高低如何呢?有人认为肯定是原研药效果更好,也有人认为仿制难度不大,疗效应该差不多。如果有这样一个研究:直接用两个药物对比,看看谁高谁低就一目了然了。

事实上不大可能有这样的研究,因为没有人会去做这样无利可图的研究,除非能证明自家的仿制药跟开瑞坦一样,否则那是自讨苦吃。

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那怎么验证哪个药物效果更好呢?我跟大家分享我自己的经验。

我有过敏性鼻炎,我太太有荨麻疹,我们家常备酮替芬、氯雷他定(开瑞坦)、氯雷他定(便宜的国产仿制药),我自己吃过开瑞坦,也吃过其他国产品牌的氯雷他定,我们自己的经验是,它们差不多,都有效。

但国产的价格便宜多了,对于我这么持家的男人,在安全的前提下,我非常追求经济性。当然,土豪是可以随意的。

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过敏性鼻炎、荨麻疹都是慢性病,大家也完全可以自己去尝试这些药物的区别。这些药物都是很安全的,不会有明显毒副作用,不用担心自己“这只小白鼠”会出问题。

还有一个“地氯雷他定”,这货是啥?

氯雷他定属于第二代抗组胺药物,有人把地氯雷他定归于第三代药物。地氯雷他定是氯雷他定的主要活性代谢产物,也可选择性拮抗外周H1受体,与受体结合能力强,具有长效抗组胺(抗过敏)作用。无镇静作用。

地氯雷他定口服吸收良好,30分钟内就可在血中检测到,血药达峰浓度3小时。消除半衰期是27个小时,每日给药一次就足够了。而且成人及12岁以上儿童每次5mg就可以了,剂量是氯雷他定的一半。

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说明书只有12岁以上患者使用方法,12岁以下的资料没有,但很多专著都认为可以用于6个月以上。反正一句话,按医生医嘱用药便可。

那么,地氯雷他定的疗效有没有比氯雷他定更好呢?并没有。如果你不信,可以家里面放着两盒药,自己试试就知道了。毕竟药物都是有个体差异的,别人用的好不代表你就一定用的好。

而两者的价格悬殊还是很大的。

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各位朋友完全可以根据自己的情况来选择。

以上是氯雷他定相关的知识,总结一句,氯雷他定是个好的抗过敏药物,可以作为家里的常备用药。