又到过敏性鼻炎高发季 —— 过敏性鼻炎：其本在肾，其标在肺！

大家好，我是中医刘医生

“过敏性鼻炎”也叫“花粉症”，因为它的过敏原主要是花粉，是最常见的免疫性疾病，也叫变态反应性疾病。

我相信大家都会打喷嚏，有人说打喷嚏是有人想您了，有人说打喷嚏是有人骂您了。

如果您喷嚏连连，经久不愈，那是肾虚了。

一

大家一定会奇怪了，这过敏性鼻炎能和肾有什么关系？

在《黄帝内经》中说：“五气为病……肾为嚏为欠”。这句话的意思是说，打喷嚏和打哈欠是肾的问题。

所以，我们要弄清楚西医所说的免疫和肾的关系。

二

过敏，也叫超敏反应或变态反应，是一种异常的病理性的免疫反应。

超敏，就是过度敏感，反应强烈，因此，被认为是“免疫反应过强”，也有人将此称为“免疫功能亢进”，因此被很多人误认为是“人体的免疫功能过强”。

免疫， 所谓“免疫”，顾名思义即免除瘟疫，就是使人体不生病，健康。

所以，免疫功能应该是越强越好的，怎么会因人体的免疫功能过强而导致疾病、导致过敏呢？显然，在概念上产生了矛盾。

产生这种矛盾的原因有概念表述上的问题，也有对免疫知识理解不全面、不深刻的原因。这其中主要是非医学专业的普通人群，但也有不少学医不精的医学专业的人员。

人体免疫功能的责任是，及时清除外界侵入人体的或体内产生致病物质，保护健康。免疫功能正常，能够及时清除外来的和内生的致病物质，人体就不会生病。

比如，过敏性鼻炎主要是外界的物质引起的，但是在同一环境下，大部分人并不过敏；

肿瘤，是人体内正常细胞的突变，几乎所有的人每天都可能有细胞在突变，但是正常的人体有及时发现并清除突变细胞的能力，所以大多数的人并不发生肿瘤，如果人体的免疫功能不能及时发现并清除突变的细胞，就可能发生肿瘤。

人体免疫功能低下，肯定会发生疾病，但低下的程度不完全一样。

有的人免疫功能低于正常，但没有完全丧失，所以有外来的或内生的致病物质时会产生免疫反应。

但是，因为没有能力将致病物质很快地彻底地清除，所以在清除的过程中会产生免疫性的损伤。

因为免疫反应而对人体产生了损伤，这就是免疫性的疾病，过敏就是最典型的免疫性疾病。

三

中医认为，疾病的发生关系到正邪两方面。

正，即正气，可以理解成现在所说的免疫功能；邪，即邪气，就是导致疾病发生的因素，如细菌、病毒等。

因为人体生存的环境中，致病因素总是存在的，而且也是不可避免的，所以是否得病，关键是人体的正气是否强壮，是否有足够的抵抗能力，即“正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚”。

对过敏性疾病而言，过敏原虽然是直接的原因，但有过敏原的存在并不意味着肯定发生过敏性疾病，决定是否发生过敏疾病的根据是人体的免疫功能。

免疫功能正常的人，及时地清除了过敏原，就不会发生过敏性疾病；免疫功能低下的人才会发生过敏性疾病。

所以可以这么认为，过敏原是导致过敏性疾病的直接原因，但过敏原并不必然导致过敏性疾病。

对于过敏性疾病，确定过敏原，避免接触过敏原当然可以避免发生过敏性疾病，问题是有些过敏原根本找不到，有些找到了根本不可能避免，所以这种方法可以研究，但最终不可能真正解决问题。

根据中医“正气存内，邪不可干”的理论，从强壮人体正气入手，提高免疫功能，即使有过敏原存在，但人体能及时地清除过敏原，则人体就不会发生过敏性疾病，所以这是另一种解决过敏性疾病的思路。

这在临床上已经得到了证实。

四

中医认为保护人体不受外界环境因素影响的功能叫“卫气”，就是保卫之气。

“卫气”是人体正气的一部分，是根源于肾的，“卫气”的功能减弱，不能保卫人体，本质是肾虚，所以补肾是根本的治法。

对于过敏性疾病而言，抗过敏确实是治标，抗过敏只是阻止人体虚弱的免疫功能去和过敏原发生斗争，就像国家遇到外来入侵的时候，让边防部队不要去打敌人一样，目的是避免战争造成的损失，但是敌人并没有被消灭，国家的威胁并没有解除。

喷嚏是因为卫气虚弱，不能固护肌表，无力抵抗寒邪，寒邪乘虚而入，束缚了肺气，使肺气郁闭，不能正常宣发。

喷嚏有两种情况，一种是急性的，多和感冒的症状同时出现，感冒好了，喷嚏也就停止了。

这种喷嚏属于实证，病位主要在肺，多发生于气候突然变冷之时，或者在感冒流行的时候，这是因为邪气太甚，侵袭人体所致，但人体正气不虚，所以这种喷嚏是容易治疗的。

另一种情况是，喷嚏连连，经久不愈，同时伴有疲乏无力，腰膝酸软或疼痛，面色无华，怕冷，手足不温，流清鼻涕，流眼泪，舌质淡苔白，脉沉细无力等症状。这种情况常见于过敏性鼻炎的患者。

这种经久不愈的喷嚏是因为肾气虚弱，卫气不能固护肌表，抵抗外邪的能力下降所致。

许多人年轻的时候不过敏，年纪大了开始过敏；身体好的时候不过敏，体质下降了开始过敏；没病的时候不过敏，得了病开始过敏。

这些现象都说明，过敏就是人体对外界环境的不适应，自身的抵抗能力下降所致，而抵抗能力下降的根源是肾气的虚弱。

因此，对于过敏性鼻炎的患者，仅仅抗过敏是不可能治好的，因为抗过敏是治标。

过敏是人体对侵入的病邪作出的反应，只是这种反应无力的，不足以祛邪外出，反而对人体造成损伤，抗过敏就是抑制人体的反应，使人体不出现过敏导致的症状，并没有提高人体的抵抗能力。

提高人体的抵抗能力，必须从补肾入手，使肾气充盛，卫气从源头上得到补充，能够保护肌表，外邪不能侵入人体，才能杜绝过敏的发生。

五

根据中医的正邪理论，我用补肾为主的方法，治好了大量的过敏鼻炎和其他顽固性过敏疾病，补肾才是过敏性疾病的治本之策。

因为过敏性鼻炎的患者，辨证为肾阳虚的多，一般可以选用金匮肾气汤合麻黄附子细辛汤加减。

药物有：制附子10克，肉桂10克，熟地15克，丹皮10克，山药10克，山萸肉10克，茯苓15克，泽泻15克，麻黄6克，细辛3克，加辛夷6克，鹅不食草5克。

过敏性鼻炎的患者，少数人有肾阴虚的表现，这是体质偏于肾阴虚，又患过敏性鼻炎，患者除了有喷嚏不止外，还有咽干、咽痛、咽痒，鼻干、鼻痒，舌质红苔薄黄等阴虚的表现，治疗可用知柏地黄汤加桔梗、薄荷、蝉蜕等。

过敏性鼻炎的治疗比较复杂，大家最好到医院找医生治疗，但是大家应该记住的问题是，治疗过敏性鼻炎的根本方法是补肾，仅仅抗过敏是很难治愈的。

好了，今天的中医知识就讲到这里，希望对大家有所帮助！

我是刘医生，个人微信：housheng68 有问必答！