得了颈椎病,不做磁共振行吗?
颈椎生理曲度变直,可以确诊为颈椎病,建议做个磁共振明确病情的严重程度。
"不是已经说是颈椎病了吗,为什么还要做磁共振呢?不做可以不?”不无意外,患者又是这样的回答。
事实上,类似的对话医生在门诊的时候几乎每次都会遇到。很多颈椎病患者在就诊的时候几乎都会问类似的问题“教授不是已经做了CT了吗,为什么要做磁共振?”“教授,磁共振能不做吗?”那么,得了颈椎病为什么一定要做磁共振?换句换说,得了颈椎病,不做磁共振行吗?
颈椎病虽然常见,初诊可根据患者症状、体征等进行简单判断,但是医学是移门严谨的学科,所以在确诊的时候必须要借助辅助检查。诊断颈椎病辅助检查主要有X线、CT和磁共振三种。
X线在颈椎病的诊断中主要作用是明确患者是否出现骨质增生、生理曲度变直、骨刺等。颈部CT则是为了确认患者是否存在骨化、钙化或者颈椎管狭窄等。
在很多患者的认知中,只需其中一项就能够明确诊断,但其实每一种检查的侧重点都不同,各种检查之间也不能互相代替。
颈椎病对患者造成最严重的危害就是突出的椎间盘等导致患者相应节段脊髓(脑组织的延伸)神经根(大脑发出指令的传导通路)受到压迫,患者表现出的症状与此有直接关系。所以,在颈椎病的诊断中,最重要的诊断就是看患者是不是出现脊髓或神经根的受到压迫,而磁共振的作用正是通过影像显示患者是不是出现相应的压迫。所以,磁共振是颈椎病诊断中必不可少的!
简单来说,颈椎就像秦岭山脉,脊髓和神经就是秦岭隧道内行驶的车辆,突出的椎间盘就是隧道内山体变化不断向车辆靠近,甚至影响正常行驶。此时,救援也好,抢险也好,第一必须明确车辆是不是受到山体变化的影响。在颈椎病的诊疗中,有且只有磁共振能够清楚的显示“山体”变化是不是影响了“车辆”的正常行走。所以,颈椎病患者必须做磁共振!