乳房疼痛,不妨检查一下颈椎

文 / 南方医疗
2021-12-16 01:03

大部分女性都有受乳房疼痛折磨的经历,不少人因此担心患了乳腺癌而惶恐不安。

其实,造成乳房疼痛的原因很多,颈椎病就是元凶之一。临床上颈椎病引起的顽固性乳房疼痛并不罕见,称为颈源性乳房疼痛。

颈椎错位导致乳房疼痛

30余岁的黄小姐是一名会计,2个月前开始感觉左侧乳房胀痛、胸闷,左手后伸时疼痛加剧,到医院拍了心电图,结果提示正常。

黄小姐考虑是穿的衣服太紧了压迫局部导致疼痛的发生,于是换上比较宽松的。但半个月过去,左侧乳房还是胀痛,联想到身边有朋友患乳腺癌,她赶紧去医院乳腺科检查。

乳腺专科查明只是正常的乳腺增生,局部并无异常。专科医生给她开了一些疏肝理气的药物回去调理,服用一段时间后,左侧乳房疼痛的情况并无缓解,万分焦虑之际,经人引荐找到笔者求治。

作为一名职业女性,黄小姐具备了现代低头一族的体态特点:头前引,耸肩,驼背。详细体格检查发现,她双侧颈肩部肌肉紧张,左侧C5、C6横突压痛明显,X光片显示C5、C6有旋转式错位。

为此,判断黄小姐是颈椎错位压迫神经所致的左侧胸大肌疼痛,并非是乳腺等乳房组织的问题。在予以手法复位颈椎后,疼痛症状立即消除了。

正确鉴别乳房疼痛的原因

临床上这类颈源性乳房疼痛主要是颈肩部肌肉的慢性损伤、颈椎间盘突出或颈椎椎体错位等压迫了来自C5~C7的胸外侧神经,引起了胸大肌的疼痛。

面对乳房疼痛,我们该如何分辨它是颈椎问题,还是乳房本身的问题呢?其实,两者在症状表现上有明显区别。

颈源性的乳房疼痛往往是慢性发作的,跟长期的固定化的坐卧姿势有关,且一般是单侧发生,还伴有颈椎病的相关症状,比如颈肩部肌肉的疼痛、颈椎活动受限,胸大肌有明显的压痛,或还有颈椎相应的神经受累的表现。通过拍X光片,可看到颈椎退变或颈椎椎体错位,而乳房检查无异常发现。

生理性乳房疼痛一般是对称性的,并且随着时间推移,大多可自行缓解;乳腺增生造成的疼痛,专科检查可以鉴别。当乳房突然出现持续性、针刺样或烧灼样的剧烈疼痛,并伴有乳房局部皮肤的病变时,就必须到医院专科检查清楚了。