不到30岁一天头晕恶心呕吐了3次，防治脊椎病你都做对了吗？

陈小姐不到30岁，就患上了严重的颈椎病，一天头晕恶心呕吐了3次。

久坐久站、工作紧张、长时间使用电脑、缺乏运动、姿势不良……种种原因使脊椎病成为现代人最常罹患的慢性病。要想缓解脊椎病给工作生活带来的不适，莆田学院附属医院骨科林海滨主任医师提醒民众，一定要从三个方面入手，做好防治。

听从建议选对检查

得了脊椎病，治疗前首先要选对检查。拍片（X片）主要是了解有无骨质增生、椎体不稳。如果X片报告提示生理曲度变直、轻度骨质增生、颈椎退行性改变、没有椎体不稳，患者又仅限于颈腰痛，甚至摇动颈腰有沙沙响等常见症状，那么多数只是慢性肌肉劳损，不必过于紧张。

如果患者出现四肢发麻、疼痛、不灵活，则要首选核磁共振（MRI），了解脊髓情况。如果要了解神经是否有受损害，可选肌电图检查。至于CT检查，它对神经系统的显示不如MRI清晰，一般只在医生要了解有无韧带骨化、椎管狭窄时才最后选择。

根据症状选对治疗

很多人普遍存在脊椎上不能动刀，否则会瘫痪的错误、落后观念。“其实，脊椎外科技术发展迅速，现在的脊椎外科手术非常安全。”林海滨说。至于脊椎病是否需要动刀，主要根据症状来判断。

林海滨指出，对颈椎病诊断明确：神经根压迫症状严重，一侧的颈肩、胳膊非常疼痛、麻木，长期难以缓解，保守治疗无明显好转者，就应采取手术治疗。

对表现为手臂麻木，双手无力、不灵活，或步态不稳，双脚有踩棉感，经常摔倒的脊髓型颈椎病患者来说，日常开车时严禁紧急刹车，治疗时要避免牵引、按摩，尽早手术治疗，可获得良好的恢复效果。

对于椎动脉和交感神经兴奋型的患者，表现为头晕眼花、心慌胸痛、腹胀恶心、血压升高、四肢发冷、多汗少汗等久治不愈又“找不到原因”的内脏功能紊乱症状，仅少数适合手术治疗。

腰椎间盘突出症多次复发；经严格保守治疗3个月不能缓解；症状剧烈，严重影响日常生活；出现神经功能缺失或伴有马尾神经损伤，如麻木、瘫痪、大小便障碍的，要尽早接受手术治疗。

日常选对预防方法

1.姿势要“站有站姿、坐有坐相”

最佳的伏案工作姿势是颈部保持正直，微微地前倾，不要扭转、倾斜；工作时间超过1小时，应休息几分钟，做些颈腰部运动或按摩；不宜头靠在床头或沙发扶手上，或躺着看书和电子产品。

2.睡眠体位和选床要恰当

最好采取侧卧或仰卧，不可俯卧。可选择木板为底部的席梦思床，因为将这种类似沙发结构的弹性床垫放在木板上，可随着脊椎的生理屈度而产生相应的调节作用。

3.时时不忘“保健操”

（1）工作1小时左右，端坐或站立，全身不动，单头部运动，分别做低头、抬头、左转、右转、前伸、后缩；顺、逆时针环绕动作。每次坚持5分钟，动作要轻缓、柔和。禁止画“米”字。

（2）“左看右看”治疗颈椎病

（3）如果感到颈部酸痛，或肩部及上肢有放射痛时，可将十指交叉合拢，将其举过头顶置于枕项部，之后将头后仰，双手逐渐用力向头顶方向持续牵引5~10秒，连续3~4次。如果经常腰部酸痛，或双下肢发麻，可头后仰顶住墙壁，身体与墙壁隔开，双手叉腰，两腿稍分开站立，用力挺胸伸腰。

（4）腰腿痛患者仰卧在床上，去枕屈膝，头、双上臂、双足底顶住床，腰背部及臀部向上抬起，依靠头、双上臂和双脚这五点支撑起整个身体，持续30～60秒，然后腰部肌肉放松，放下臀部休息30～60秒。每组做15~20个。