防止腰椎间盘突出加重：应学会打喷嚏的正确方式

“打喷嚏”为何会诱发或加重腰椎间盘突出？想必大家之前一定没有思考过这个问题。

腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，腰椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

据统计，我国15%的人都被患有腰椎间盘突出症，并且发病的年纪越来越年轻，集中在20-50岁。最主要的原因是现在多数人长期伏案工作，且长期坐姿不良、穿高跟鞋、以车代步、少运动，容易引起椎间盘的破坏，碰上打喷嚏、剧烈咳嗽等引起腹压突然增加的外来因素，很容易就破坏了椎节与椎管之间的平衡状态，从而诱发或加重腰椎间盘突出、出现直不起腰来的情形。

大家会认为打喷嚏与腰椎间盘突出根本没任何关系，怎么会诱发或加重腰椎间盘突出呢？

打喷嚏时很多人习惯的做出弯腰低头动作，这样会使腹压和脑脊液压力增高，对于腰间盘突出患者来说，这两个压力增高都会导致病情加重。

家住南宁的王先生（化名）曾发生由于打喷嚏从而发生腰椎间盘突出加重的情况：

王先生因长期的伏案工作患上了腰椎间盘突出症，持续性的腰痛困扰着他的工作和生活。于是，王先生决定从北京邀请骨科专家来南宁为其做腰部微创手术。

2019年1月24日，北京的骨科专家携带专业设备抵达南宁，手术进行的很顺利。手术过后，王先生的腰部疼痛症状舒缓了许多。

但是没想到，三天后，王先生打了一个喷嚏竟导致腰间盘突出症状瞬间加重，剧烈的疼痛让他无法下床。

然而由于骨科专家在手术完成后已携带设备返回北京，南宁没有设备不能进行手术，想进行二次手术的王先生计划乘坐医疗专机前往北京，于是，他找到了经纬航空医疗（OAMA）。

那我们该如何正确打喷嚏呢？

坐着打喷嚏是最好的姿势，如果站立的话，可采用半蹲位，同时挺胸、直腰、双手扶住腰背两侧或捂住腹部，双髋、膝关节稍微屈曲，收缩腰部肌肉。

除了学会打喷嚏的正确方式，我们还如何防止腰椎间盘突出加重？

1.术后注意保养腰部，不要过早开始运动，一般 2 - 4 周逐渐恢复一般的活动；

2.平时腰部不能太用力，用力很容易加重病情，注意劳动的姿势, 不要弯腰洗碗，洗衣服，不要经常提重物等；

3.不要一直保持一个动作太久；

4.腰姿要正。不管什么时候，腰部都不能过于弯曲，弯曲容易发生髓核突出；

5.不能突然过度增加腹部压力，比如剧烈的咳嗽、屏气、用力排便等动作都有可能会打破椎节与椎管之间的平衡；

6.尽量避免寒冷和潮湿，过度寒冷和潮湿会引起小血管收缩，会增加腰间盘的负担。