口腔溃疡反复发作,吃不下睡不香,有没有办法对付这恼人的毛病?

文 / 李俊药师
2019-08-15 10:19
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相信绝大多数人都得过口腔溃疡,而且基本都是复发性的,只要得过一次,往往就会有第二次、第三次。。。让人苦不堪言。口腔溃疡也叫“口疮”,学名是“阿弗他溃疡”。它在ICD-11疾病编码里是有“一席之地”的,也就意味着这是一种疾病,需要正规的治疗与处理。

口腔溃疡的特点

得过这个病的患者都知道,口腔溃疡有四个特点,就是:“黄、红、凹、痛”,即溃疡表面是黄颜色的、周围有红色晕带、中央凹陷、疼痛明显。溃疡的发作周期是长短不一的,可分为发作期(前驱期、溃疡期)、愈合期、间歇期,且像普通感冒一样,是一种自愈性的疾病。

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什么样的人容易得口腔溃疡呢?一般来说,女性发病率高于男性,大多数人在青春期会第一次得口腔溃疡,10~30岁是最容易发作的年纪。好消息是,过了40岁,就基本不会得溃疡了。尽管很多文章都说口腔溃疡是由什么什么引起的,但是实际情况是目前还没有明确其病因。有研究表明人体免疫力的改变在口腔溃疡的发病过程中起到重要的作用,其它的诱因可能还包括:

局部创伤

精神压力大

感染

微生物及微量元素缺乏

食物药物。。。。。。

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根据溃疡的严重程度,分为以下三种:

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它们的表现分别是这样的:

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治疗和预防

前面我们说了,口腔溃疡是一种自限性疾病,一般人过4~5天,时间长一点的10~14天自己就好了。尽管它不会对人体有太大的影响,但是发作起来实在是疼得厉害,舌头碰一下都不行,还会“野火烧不尽,春风吹又生”,严重降低生活质量。那么问题来了,针对口腔溃疡,怎样预防其发生?如果发生了,如何缓解疼痛、加速溃疡愈合,减少发作频率和严重程度呢?

首先我们要注意的一点是保持口腔卫生,避免口腔粘膜的损伤。建议使用软毛牙刷,刷牙动作尽量轻柔;使用漱口水的同学,尽量选择不含有酒精的种类。在牙膏的选择方面,很多牙膏会含有一种叫做月桂醇硫酸钠(SLS)的成分,这种成分会诱发和加重口腔溃疡,不要使用含有这一类物质的牙膏。第二点就是避免口腔产生伤口,防止硬性食物(膨化、油炸食品)和过烫食物对黏膜造成创伤。吃饭的时候当心不要咬到口腔粘膜,也不要没事咬嘴唇了。

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针对口腔溃疡的药物治疗,建议首先选择局部使用的激素类药物,比如地塞米松软膏、喷雾剂和含漱液,曲安奈德口腔糊剂,倍他米松含漱液,泼尼松龙软膏等。这类药物越早用越好,因为可以及时终止溃疡的发展。如果疼得厉害,可以选择利多卡因凝胶、喷剂,复方苯佐卡因凝胶,苄达明含漱液等用于止痛治疗。这些药物都是局部使用的,所以不良反应相对来说比较小。另有一些研究表明补充维生素和微量元素,比如说维生素B12、叶酸、铁和锌,对减少溃疡发作有一定作用。

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对于严重的或者上述方法无法控制的口腔溃疡,可以口服强的松,每天20~40mg,连续使用4~7天,具有减轻不适和促进溃疡愈合的作用,还可以选择的药物包括秋水仙碱以及氨苯砜。有些特别顽固的口腔溃疡,还可以使用沙利度胺、孟鲁司特以及一些生物制剂(依那西普、阿达木单抗、英夫利昔单抗和戈利木单抗)。

小贴士

最后是一些针对口腔溃疡的小贴士:保持营养均衡,饮食清淡,少食烧烤、腌制、辛辣食物,同时有规律地进餐。保证充足睡眠时间,提高睡眠质量,保持乐观精神,避免焦虑情绪。养成每日定时排便习惯。

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