口腔里的“假癌症”（口腔科普第21期）

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齿 牙妹，牙妹。

牙 干嘛，慌慌张张的，看你一头汗。

齿 我好像得病了。

牙 啥？

齿 牙妹，你看我的舌头，这里这里，好像长肿瘤了。

牙 舌头长肿瘤了！别闹了，齿哥。

齿 真的，诶呀，你快帮我看看。

牙 走，去我门诊看看，来秀秀齿哥的“肿瘤”，哈哈。

齿 牙妹，你就别逗我了。最近我就觉得舌头不得劲，昨天晚上照镜子一看，发现舌头上长了几个这么大的“疙瘩”，弄的我一夜没睡。你说我怎么早没发现呢。牙妹，我有点害怕。

牙 行了，先坐在治疗椅上，我看看。

齿 嗯嗯，就在这。

牙 把你的手拿开，挡着我也看不到呀！ 我看到了，齿哥拿着这个镜子，我指一下，你看是不是这里。

齿 就是这。

牙 哎，真是。

齿 是是是啥？

牙 也怪我，作为一名优秀的口腔医生，竟然没有将自己亲近的人保护好，让我的齿哥。。。。。。

齿 牙妹，是不是癌症！咋办呀？呜呜呜呜，我还没结婚呢。牙妹，。。。。。

牙 哈哈哈，齿哥，看把你吓的。

齿 额！

牙 逗你呢，什么癌症，那是舌体上正常的组织---轮廓乳头。

齿 啊！

牙 舌体上共有四种乳头，对感知味觉有很大帮助。其中轮廓乳头在舌乳头中体积最大，数目最少，约8～12个，沿界沟前方排成一列。该乳头呈矮柱状，高约1～1.5mm，直径约1～3mm，每个乳头的四周均有深沟环绕，轮廓沟外的舌黏膜稍隆起，形成乳头的轮廓结构。由于其位于舌根部，一般不易被发现以至于常被忽略，多在无意中发现，误以为长了不好的东西。（图1）

齿 哦哦，当时没吓死我。牙妹你把舌头上的乳头都和我说说，省的我再自己吓自己。

牙 舌体上第二个容易被“误诊”的是叶状乳头。其在舌头的侧缘附着，成褶皱状，同样不易被发现，偶被察觉后也会引起“恐慌”。（图2）

齿 那舌头前面的乳头呢？

牙 舌体上数目最多的是丝状乳头，但其体积甚小，呈天鹅绒状，分布于舌体上面；菌状乳头数目较少，色红，分散于丝状乳头之间。（图3）

齿 我记住了。

牙 哈哈。类似你这样的误以为自己长癌症的患者其实还真不少呢。

齿 是嘛，说来听听。

牙 咱们的腮腺导管口位于上颌第二磨牙牙冠颊侧的粘膜上（腮帮子），开口处的粘膜略隆起，常有唾液排出。但是好多人发现这个“肿物”竟然还会自己排出“液体”，顿时吓坏了。（图4）

齿 哈哈。

牙 对了，齿哥，你刷牙的时候刷舌头不？

齿 不刷呀！

牙 从今天起，适当的刷刷舌头。舌苔是舌体上脱落的角化上皮、食物残渣、唾液与细菌的混合物，正常人由于有进食，及唾液的冲洗，只会有较薄的舌苔。但是当进食少或只进流食时，舌苔就会变厚。因为舌苔上残留大量的食物残渣，极易成为细菌的温床，这些细菌就会导致龋齿、牙周疾病的发生，还有部分细菌可以分解食物残渣中的蛋白质，产生有臭味的含硫化合物，这就是口臭的元凶。 很多佩戴全口假牙的朋友们认为没有了牙齿，就不再刷牙，其实不然，更要仔细地刷舌体。

齿 刷舌头会不会有呕吐感？

牙 刚开始的时候会有呕吐感，但慢慢练习是可以改善的。注意刷舌头时动作要轻柔，从里往外轻轻的刷到舌尖，不能来回的刷，这样还能对舌体起到按摩的作用。特别是一些吸烟的朋友们，一定要经常刷一下舌头。

齿 好的，牙妹。