哮喘常见问题集锦（二）

昨天已经写了关于哮喘的问题集锦一，关于哮喘的问题，今天继续更新关于哮喘的一些问题。比如如何正确的吸入药物，如何预防哮喘的发作等等都将在今天的文章中写道。

如何正确吸入药物？

无论在哮喘发作期还是在缓解期，吸入给药都是最佳的选择。吸入的药物只有达到小的气道及肺才能发挥作用，因此家长应该掌握正确的吸药方法。目前用于吸药的装置及方法有以下几种：

1．手按型定量吸入气雾剂连接储雾罐（筒）：适用于所有年龄的小儿使用。年幼患儿使用面罩、年长儿使用口含喷头连接储雾罐（筒）一端，另一端连接定量吸入气雾剂。使用时病儿通过储雾罐（筒）呼吸，然后摘下气雾剂盖帽并摇晃3-4次，向储雾罐（筒）内释放一次（按下一次）吸入剂量的药物，病儿缓慢呼吸5-6次即可。常用药物有喘乐宁气雾剂、必可酮气雾剂、辅舒酮气雾剂及普米克气雾剂等。

2．干粉吸纳器：有普米克都保、舒利迭、信必可等，适用于四岁以上儿童。使用时根据各种装置的要求先给一次吸入剂量，然后用唇紧含吸嘴，用口缓慢而深吸气，屏气5-10秒钟。

3．雾化吸入器：通过空气压缩泵产生的雾化器给药，适用于婴幼儿及严重的急性哮喘发作病人。常用药物有舒喘灵雾化液及普米克令舒等，但需要特殊的雾化吸入器。

4．手按型定量吸入气雾剂：需要一定的使用技巧，适用于成年人，如用于儿童时应连接储雾罐（筒）（方法同1）。使用时首先摘下气雾剂盖帽并摇晃3-4次，缓慢平稳地呼气，将气雾剂出口含入口中或刚好放在嘴的前部，在下按给药的同时缓慢而且尽可能深地吸气。屏气10秒钟，吸气。吸入药物时，如需要给多次剂量，两次应间隔3分钟左右；如同时吸入支气管扩张剂和预防药物，应先吸入支气管扩张剂，二者间隔5分钟左右。为避免吸入药物在口咽部残留，每次吸药后应漱口吐出。

如何预防哮喘发作？

一、哮喘发作可以预防吗？

哮喘发作是可以预防的。当孩子患哮喘时，气道是敏感的，换句话说，哮喘病儿和不患哮喘的人比起来，气道更容易和环境中的某些物质起反应，当接触到这些因素时，就会诱发哮喘发作。预防哮喘发作就是要远离或避免哮喘的触（诱）发因素。

二、什么是触发因素?

触发因素就是能诱发哮喘发作的因素，包括尘螨、花粉、霉菌、动物皮毛、烟草烟雾及空气中的刺激物、呼吸道病毒感染、冷空气或气候变化、体力活动、食物添加剂和一些药物。哮喘病人可能有一种或多种触发因素，并且不同的病人可能有不同的触发因素。

三、如何识别触发因素？

当小儿哮喘发作后父母应与医生一起回顾是什么因素引起了发作，以便识别和避免这些触发因素。如有的孩子感冒以后引起喘息发作，呼吸道感染可能是其触发因素；而另有的孩子在接触花粉等植物时出现症状，则花粉可能是其触发因素。应该注意的是哮喘发作前病儿往往有流涕、喷嚏，咳嗽等表现，不应误认为是感冒。比较准确客观的方法就是检查过敏原。许多过敏原是哮喘发作的触发因素，如能检查出哮喘病人的过敏原，就可以通过避免接触而减少或防止哮喘发作。