老人肿瘤塞满半个口腔 深圳医生从小腿取材补脸
南都讯 记者李榕 通讯员钟慧红 赵先生这病太奇特!右侧颊粘膜癌侵犯牙龈部分下颌骨,导致恶性肿瘤迅速长大,大到几乎塞满半个口腔,切了肿瘤脸就保不住。近日,不幸的他遇到一群医术高明的医生,手术后赵先生肿瘤没了,更神奇的是从小腿取了点骨头和皮肤把脸修复完整,如今他已几乎与正常人无异。
要切肿瘤脸变空近乎“毁容”
赵先生是一名晚期疑难病例,由于年纪比较大,加上肿瘤生长特别快,辗转多家医院还是束手无策。
春节前,他来到中国医学科学院肿瘤医院深圳医院头颈外科求治。入院后专家们一致认为如果直接手术可能效果不好,很容易复发,决定先为其进行2周期诱导化疗,年后就从家里赶到医院接受手术。
中国医学科学院肿瘤医院头颈外科副主任王晓雷看完赵先生的病情后,认为,患者目前肿瘤局部分期较晚,颈部已经出现淋巴结转移,放化疗难以控制住癌灶,手术创伤大但是手术是目前对于该患者首选的治疗方案。
但由于右侧颊粘膜癌侵犯牙龈部分下颌骨,肿瘤范围仍较大,如行手术切除,患者右侧的口底及下颌骨几乎要被切空。这样的手术切除范围,不仅患者术后生活质量会受到影响,患者面部外形也会有很大改变。
6小时游离腓骨瓣修复“两全其美”
王晓雷教授、深圳医院头颈外科副主任魏明辉教授,以及特地从北京赶来的刘杰教授等专家团队决定对于手术切除病灶后的缺损采用用游离腓骨瓣修复。简单说,就是将小腿的骨头及部分皮肤切取后修复口腔颌面部的缺损,术后对患者腿部的活动几乎没有太大影响,口腔和脸部也得到复原,能做到“两全其美”。
正月初九(2月24日),经过了近6个小时手术,专家团队成功完成游离腓骨瓣修复下颌骨缺损,显微镜下用最细的血管线将取下的皮瓣动静脉与颈部的动静脉吻合。“皮瓣血供非常好!”,虽然手术很累,王晓雷教授终于松了一口气露出笑容。
目前患者已经在病房活动自如了,术后皮瓣存活很好,患者颌面部外形与术前相比较几乎没有差别,只不过多了一道疤痕。